公立醫(yī)院院長績效考核指標

1、附件2公立醫(yī)院院長績效考核指標考核考核項目考核指考核指標考核考核標準和準和計分考核方法和指考核方法和指標說標說明分值1、病人滿意度（%）患者對醫(yī)院滿意度≥95%得2分，≥90%得1.5分，≥85%得1分，≥80％得0.5分，≥70%得0.4分，低于70%得0分，院長績長績效降效降級處級處理。理。采取門（急）診患者問卷調(diào)查、住院患者問卷調(diào)查和出院患者電話回訪調(diào)查等方式，按照3：3：4的比例，綜合評價確定病人滿意度。2分2、職工滿意度（%）

2、職工對院長滿意度≥90%得1分，≥80％得0.8分，≥70%得0.5分，低于70%得0分。按照1：3：6的比例，抽取院班子成員、中層干部和普通職工進行滿意度測評。1分一、服一、服務(wù)評務(wù)評價（5分）分）3、信訪投訴（件）年度內(nèi)投訴或被曝光，經(jīng)查實違規(guī)或有缺陷，向市衛(wèi)生局投訴的，每起扣0.5分；向市信訪局及省衛(wèi)生廳以上有關(guān)部門投訴的，每起扣1分?？弁隇橹埂Ｇ楣?jié)嚴重，造成較大影響或院方不積極處理的，院長績長績效降效降級處級處理。理。市衛(wèi)生局掌

3、握的投訴或曝光信訪案件受理情況，現(xiàn)場核實案件處理材料。2分4、政府指令性任務(wù)和預(yù)防保健工作完成情況（項）承擔的政府指令性任務(wù)和預(yù)防保健工作全部圓滿完成，對口支援任務(wù)完成率100%，得2分。一項不符合要求扣1分。拒絕承擔的，院長績長績效降效降級處級處理。理。結(jié)果受上級部門通報表揚的，每項加0.5分，向上逐級通報表揚，每級再加0.5分。最多加2分。包括城市醫(yī)院支援農(nóng)村和社區(qū)、重大突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、征兵和招生體檢、重大活動醫(yī)療保障、宣傳義

4、診、支援邊疆衛(wèi)生工作、援外醫(yī)療等。開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，開展重大疾病、傳染病以及慢病的防治工作等。2分（2）5、依法執(zhí)業(yè)情況（項）依法執(zhí)業(yè)得2分。發(fā)生不良執(zhí)業(yè)行為，一項扣1分。向上級投訴或被媒體曝光，經(jīng)查實扣2分。未及時糾正的，院長績長績效降效降級處級處理。理。造成嚴重社會影響的，績效考效考不良執(zhí)業(yè)行為指醫(yī)療機構(gòu)出租、承包科室，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)，超診療科目、技術(shù)范圍執(zhí)業(yè)，發(fā)布虛假、違法醫(yī)療廣告行為等。2分考核考核項

5、目考核指考核指標考核考核標準和準和計分考核方法和指考核方法和指標說標說明分值13、檢查、化驗收入占醫(yī)藥總收入比例（%）檢查、化驗收入占醫(yī)藥總收入比例控制在規(guī)定的指標以內(nèi)得5分，每高1%，扣2分，扣完為止。查閱相關(guān)報表及佐證材料5分14、藥品集中采購回款時間按規(guī)定時間回款得2分。查閱相關(guān)報表及佐證材料，配送企業(yè)報表2分15、抗菌藥物合理應(yīng)用（項）制定抗菌藥物分級目錄和各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。住院患者抗菌藥物使用率不超過60%。門診

6、患者抗菌藥物處方比例不超過20%。I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%。住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時。I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間不超過24小時。每項得0.5分。被衛(wèi)生行政部門通報，此項不得分。查閱相關(guān)制度及佐證材料。3分16、臨床藥師職責到位臨床藥師參加查房、會診、審核點評處方。查閱相關(guān)制度及佐證材料。2分17、醫(yī)生處方保密工作有對醫(yī)藥代表提供處方信息的不得分。查閱相關(guān)報表及佐證材