產(chǎn)科的診療常規(guī)

1、婦產(chǎn)科的診療常規(guī)婦產(chǎn)科的診療常規(guī)產(chǎn)褥感染診療常規(guī)產(chǎn)褥感染診療常規(guī)【病史采集】首先明確產(chǎn)褥感染與產(chǎn)褥病率的定義。1.產(chǎn)褥感染：是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性變化。2.產(chǎn)褥病率：是指分娩24小時(shí)以后的10日內(nèi)，每日測(cè)量體溫4次，體溫有2次達(dá)到或超過(guò)38℃。可考慮其主要原因除以產(chǎn)褥感染為主外，尚包括生殖道以外的其他感染與發(fā)熱。3.感染誘因：有無(wú)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、胎膜早破、羊膜腔感染；分娩經(jīng)過(guò)有無(wú)產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)道損傷、產(chǎn)

2、前產(chǎn)后出血，胎盤(pán)殘留、各種產(chǎn)科手術(shù)操作等。4.全身癥狀：寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐。5.局部癥狀：腹痛、腹脹，會(huì)陰切口腫痛、惡露量及氣味等。6.治療經(jīng)過(guò)：發(fā)病后有無(wú)治療及用藥情況和效果。【體格檢查】1.體溫、脈搏、呼吸、血壓。2.腹部檢查，注意子宮復(fù)舊情況，有無(wú)壓痛、手術(shù)切口有無(wú)紅腫滲出、惡露性狀及氣味。3.有無(wú)血栓性靜脈炎、膿毒血癥、敗血癥及感染性體克的體征。【實(shí)驗(yàn)室檢查】1.白細(xì)胞增多。2.急性期查Ｃ—反應(yīng)蛋白。3早產(chǎn)診療常規(guī)早產(chǎn)診療常

3、規(guī)【病史采集】1孕婦一般情況，孕婦年齡過(guò)小（40歲），體重過(guò)輕（45Kg）身材過(guò)矮（150cm）；有吸煙、酗酒習(xí)慣者；營(yíng)養(yǎng)狀況及有無(wú)精神創(chuàng)傷；2過(guò)去曾有流產(chǎn)、早產(chǎn)史者；3子宮畸形包括雙子宮、雙角子宮及縱隔子宮；宮頸內(nèi)口松弛與子宮肌瘤等4胎兒、胎盤(pán)因素：雙胎、羊水過(guò)多、胎位不正、胎膜早破、宮內(nèi)感染，胎盤(pán)功能不全，母血型不合、前置胎盤(pán)及胎盤(pán)早剝等；5孕婦合并急性或慢性疾病，如病毒性肝炎急性腎盂腎炎、急性闌尾炎、嚴(yán)重貧血、慢性腎炎、心臟病、原