甲狀腺指南

1、甲狀腺腫物臨床治療指南甲狀腺腫物臨床治療指南一、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程（一）適用對(duì)象。第一診斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫（ICD10：E04.902）行甲狀腺（部分、次全、全）切除術(shù)（ICD9CM3：06.206.5）（二）診斷依據(jù)。根據(jù)《臨床診療指南外科學(xué)分冊》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社）1.病史：頸部腫物；2.體格檢查：觸診發(fā)現(xiàn)腫物隨吞咽移動(dòng)；3.實(shí)驗(yàn)室檢查：甲狀腺功能；4.輔助檢查：超聲檢查、頸部X光片；5.鑒別診斷：必要

2、時(shí)行甲狀腺核素掃描、ECT、CT（排除胸骨后甲狀腺腫及甲狀腺癌的證據(jù)）檢查。（三）選擇治療方案的依據(jù)。根據(jù)《臨床診療指南外科學(xué)分冊》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社）1.甲狀腺腫物造成氣管壓迫癥狀；可疑惡變；伴隨甲亢表現(xiàn)；影響外觀；2.患者的全身狀況良好，無手術(shù)禁忌證；3.征得患者同意。1.麻醉方式：頸從阻滯麻醉或全麻；2.手術(shù)方式：甲狀腺（部分、次全、全）切除術(shù)；3.手術(shù)內(nèi)置物：根據(jù)術(shù)中情況決定是否切口引流；4.病理:術(shù)中冰凍切片病理