淺談舌診論治糖尿病

1、精品文檔歡迎來主頁查詢更多精品文檔歡迎來我主頁查詢淺談舌診論治糖尿病淺談舌診論治糖尿病【關(guān)鍵詞】糖尿病舌診糖尿病是現(xiàn)代醫(yī)學病名，祖國醫(yī)學稱為“消渴”。是一組以慢性血液中的葡萄糖(簡稱血糖)水平增高為特征的代謝疾病群。高血糖是由于胰島素分泌缺陷和(或)胰島素作用缺陷而引起。除碳水化合物外，尚有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。久病可引起多系統(tǒng)損害，導致眼、腎、神經(jīng)、血管、心臟等組織的慢性進行性病變，引起功能缺陷及衰竭。病情嚴重或應激時可發(fā)生急性代謝紊

2、亂，如酮癥酸中毒、高滲性昏迷等。糖尿病的診斷并不困難但治療一直是醫(yī)學界的一個難題。筆者在臨床過程中，運用中醫(yī)理論辨舌論治，采用中藥治療各型糖尿病，臨床效果頗佳。舌診在中醫(yī)辨證中是非常重要的組成部分，臟腑的虛實反映在舌質(zhì)，而病邪的深淺及胃氣的存亡多反映在舌苔。糖尿病相當于消渴癥，其病性從實熱到虛實夾雜。久病陰損及陽都可以從舌質(zhì)、舌苔進行辨證。臨證再參合其他病征，即可審定臟腑氣血、津液的病變，茲就筆者辨舌論治糖尿病的心得淺述如下。1舌淡邊有

3、齒痕，苔白欠潤孫某女，45歲，1年前就診。形體瘦，周身倦怠乏力，精神萎靡不振，口干欲飲，飲食量較大。大便稀溏，1日3次。月經(jīng)先期量較多，經(jīng)期較長。檢查：血糖187mmol／L，尿糖4，舌淡邊有齒痕，苔白少津(欠潤)，脈細數(shù)無力。診為臟腑虛弱，脾失健運，谷精品文檔歡迎來主頁查詢更多精品文檔歡迎來我主頁查詢畢某，男，46歲，2003年就診。半個月以來，飲水量較大，而口干燥而欲飲，小便量多，夜間重，大便秘結(jié)，胃中嘈雜，食量較大。查：血糖175

4、mmol／L，舌質(zhì)暗紅苔白膩較厚，舌根部黑，脈弦滑。此屬胃火熾盛，腸燥傷滓。治宜清熱瀉火養(yǎng)陰生津。方用：石膏30g、知母30g、生地30g、麥冬30g、花粉30g、石斛20g、丹皮20g、玄參30g、元芩15g、烏梅20g、梔子15g。上方5劑后，舌苔薄膩，飲水少，口渴減輕，飲食量正常。效不更方，15劑后，自覺癥狀好轉(zhuǎn)，復查血糖7mmol／L，臨床治愈。4舌質(zhì)暗淡，苔白而干李某，女，75歲，2005年就診?？诟煽?，尿頻，尿混濁如膏脂，面

5、色黎黑，腰膝酸軟，手足不溫，形寒懼冷。查血糖158mmol／L，舌質(zhì)暗淡，舌苔白而燥，脈沉細無力。此為病久傷腎，下元不固，陰損及陽，陰陽俱虛。治宜溫陽滋腎補腎，泌別清濁。方用：萆薢20g、車前子20g、熟地20g、萸肉20g、山藥20g、杞果30g、茯苓30g、肉桂10g、附子5g、玉竹20g、知母20g、五味子20g。5劑后諸癥好轉(zhuǎn)，又服lO劑，查血糖68mmol／L。討論：本例舌質(zhì)暗，苔白而干，說明病久人腎，真陰虧耗，損及真陽，導致