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1、第一章 第一章 皮膚病的病因 皮膚病的病因祖國醫(yī)學(xué)對疾病的認識是從人體的完整統(tǒng)一性出發(fā),認識疾病必須先審證求因。皮膚病雖發(fā)于外,但其病因絕大多數(shù)是由于體內(nèi)陰陽氣血的偏盛與偏衰和臟腑之間機能活動的失調(diào)所致。所以祖國醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作中有“邪之所湊,其氣必虛” 、 “正氣內(nèi)存、邪不可干”的記載。又如《諸病源候論》載:“頭面生瘡系內(nèi)熱外虛,風(fēng)濕所乘” 。 “肺主氣,候于皮毛,氣虛則膚腠開,為風(fēng)濕所乘,脾主肌肉,內(nèi)熱則脾氣溫,脾氣溫則肌肉生熱也,濕
2、熱相搏,身體告生瘡” 。這些都充分說明皮膚病與內(nèi)臟的關(guān)系,也說明了古人早已開始認識內(nèi)因是發(fā)病的根據(jù),外因是發(fā)病的條件。 此外古人對一些細菌性、真菌性和皮膚寄生蟲所引起的皮膚病亦早有認識,如《諸病源候論》記載:“癬之癥狀,皮肉隱疹如錢文,漸漸增長,或圓或斜,癢疼有匡廓,里生蟲··一而癬內(nèi)實有蟲也” ,等記載,這說明在公元七百多年時的隋朝我國醫(yī)學(xué)雖然受科學(xué)條件限制不能分門別類的說出病原菌,但已確認某些皮膚疾病是由病原徽生
3、物所引起??偟膩碇v祖國醫(yī)學(xué)對皮膚病病因的認識過去一般書籍記載均稱三因?qū)W說,即內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因,我們認為不內(nèi)外因可分別歸入內(nèi)、外二因之中故提倡內(nèi)外二因。第一節(jié) 第一節(jié) 內(nèi) 因一、七情:喜,怒、優(yōu)、思、悲、恐、驚等情志變化,是人體對外界環(huán)境的一種生理反映,正常情況下一般說來是不會致病的,但上來。如“腎氣游風(fēng)”就多生于腎虛之人,由于腎火內(nèi)蘊,外受風(fēng)邪所致。四、體內(nèi)臟腑功能失調(diào):可產(chǎn)生風(fēng)、寒、濕、燥、火等病理因素。如腎陽虛衰,陽氣不
4、足,寒從內(nèi)生,則可產(chǎn)生寒凝氣滯,使皮膚發(fā)生青紫斑塊,或潰爛久不收口。又如心血不足,血虛風(fēng)燥亦可引起皮膚瘙癢等。 第二節(jié) 第二節(jié) 外 因外因雖多,但集中表現(xiàn)六淫邪氣,疫癘觸犯禁忌等方面,此外金、刀、蟲、獸所傷,水火燙傷等均屬外因。(一)六淫致病風(fēng)、寒、暑、淚、燥、火、本是自然界四季正常氣候的變化,稱為六氣。春風(fēng)、夏暑(火)、秋燥、冬寒,長夏濕,出于六氣的不斷運動變化,而決定了一年四季的氣候的不同。人類在長期和自然作斗爭
5、的過程中,逐漸摸索到自然界四時六氣的變化規(guī)律,并對它具有一定的適應(yīng)能力。當(dāng)人體由于某種原因而致抵抗力下降,不能適應(yīng)氣候變化,或氣候的急劇異常變化,超過人體的適應(yīng)能力時,六氣就成為致病的條件,侵犯人體而引起疾病的發(fā)生,這種情況下的六氣就稱為六淫或六邪,或稱六淫邪氣。因此,六淫在習(xí)慣上是泛指一切外感病的致病因幸。六淫為病,多與季節(jié)氣候、居住環(huán)境有關(guān),如;春季多風(fēng)病,冬季多寒病。夏季多暑(火)病,居住潮濕易感受濕邪等。六淫邪氣既可單純作用機體
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