吡嗪酰胺與左旋氧氟沙星治療肺結核合并糖尿病近期療效和安全性分析.pdf

1、背景：
　　中國是一個肺結核高負擔的國家，肺結核發(fā)病率占全球發(fā)病率的25％，在世界排名第二，僅次于印度。肺結核是傳染性疾病，當人吸入含有結核桿菌的微滴，就可能感染結核菌。糖尿病患者免疫力低下，是肺結核病的高危人群，更容易感染結核菌。肺結核合并糖尿病是一種病情復雜的慢性消耗性疾病，臨床癥狀較重，肺部病灶廣泛復雜，預后差。它嚴重危害人類健康，探索有效且不良反應小的治療方法成為臨床棘手的問題。
　　目的：
　　分析研究在1年

2、療程內，選用不同的化療方案，肺結核合并糖尿病的近期治療效果及安全性，以探索更加合理有效的抗結核治療方案，從而使患者多方面收益，開辟新的途徑和突破點，為今后制定新的抗結核治療方案提供參考，為消滅結核病做出努力。
　　方法：
　　選擇2013年1月~2015年6月馬鞍山市第四人民醫(yī)院120例初治肺結核合并2型糖尿病患者，隨機均分為A、B、C三組，A組選用左旋氧氟沙星（Lfx）， B組選用吡嗪酰胺（PZA，Z），C組二者皆選，分別

3、給予3HRELfx/9HR、3HREZ/9HR、3HREZLfx/9HR的抗結核方案治療，其中H為異煙肼（INH）,R為利福平（RFP）， E為乙胺丁醇（EMB），對比分析三組痰菌轉陰情況、病灶吸收和空洞閉合情況，以及藥物不良反應發(fā)生的情況。
　　結果：
　　抗結核治療效果：A、B兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），C組痰菌轉陰率和病灶總吸收率在治療開始后的前1~3個月明顯優(yōu)于A、B組（P<0.05），3個月后無明顯差