某三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科急診人次的時間序列分析.pdf

1、目的：
　　回顧性分析及探索山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科急診就診人次的變化規(guī)律及發(fā)展趨勢，分析可能因素如環(huán)境、氣象指標(biāo)及重大事件等與神經(jīng)科疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)系，建立時間序列模型并進(jìn)行預(yù)測，讓醫(yī)院及科室管理者制訂管理辦法有據(jù)可依。
　　方法：
　　統(tǒng)計(jì)山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院2010年1月至2015年12月神經(jīng)內(nèi)科急診就診人次數(shù)據(jù)，分析就診高峰時段、季節(jié)規(guī)律及年度趨勢等特點(diǎn)，建立適用的時間序列模型并對2016年1-6月神經(jīng)內(nèi)科

2、急診人次進(jìn)行預(yù)測。
　　結(jié)果：
　　最終確定模型ARIMA（1,1,1）×(1,1,1)12為預(yù)測模型適，具體形式為：(1-1.055390B12)(1-0.849107B)（1-B）(1-B12)Zt=（1+0.606245B）（1+0.853169B12）at。24小時就診節(jié)律：1、2、3月及11、12月早7-8時就診病人開始增加，其余月份為6-7時；第一個就診高峰出現(xiàn)在9-11時，二次就診高峰出現(xiàn)在19-22時；凌晨小

3、高峰在氣溫較低的月份出現(xiàn)在3-4時，相對溫暖月份為4-5時。季節(jié)規(guī)律：2月份就診人次全年最低；全年中的兩個就診高峰分別是3-5月和8-10月；2013年就診人次曲線波動較大。
　　結(jié)論：
　　SARIMA模型預(yù)測效果較理想，可用于急診人次的短期預(yù)測并推廣至臨床各科；我院神經(jīng)內(nèi)科急診人次在近年將保持2-4％的年增長率，醫(yī)院應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)充急診室面積、改善接診環(huán)境。從24小時就診節(jié)律和季節(jié)規(guī)律看：神經(jīng)內(nèi)科急診就診人次受氣象因素及生活飲