某三甲醫(yī)院住院患者腦卒中后尿失禁的相關(guān)因素分析.pdf

1、目的:隨著我國人口老齡化速度的加快，腦卒中的發(fā)生率也逐年上升。目前，腦卒中已經(jīng)成為中國第一位死因。腦卒中除了其疾病本身外，其并發(fā)癥也嚴重威脅患者的生命及其生活質(zhì)量。尿失禁是腦卒中的嚴重并發(fā)癥之一?；颊甙l(fā)生尿失禁后由于尿液的長期浸泡和刺激，皮膚容易出現(xiàn)紅腫、濕疹、潰爛甚至發(fā)生壓瘡，從而延長患者住院和康復(fù)的時間，增加患者家庭的經(jīng)濟負擔(dān);同時尿失禁會給患者造成巨大的心理壓力，降低患者的自信程度，影響患者在社會中的正常交往，降低患者的生活質(zhì)量。

2、本文旨在探討住院患者在腦卒中后發(fā)生尿失禁的相關(guān)因素，為臨床的治療和護理提供參考信息。
　　方法:選擇河北省石家莊市某三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科腦卒中住院患者202人做為研究對象，并分為尿失禁和非尿失禁兩組作為病例組與對照組。收集每位患者的一般資料（包括:人口學(xué)資料如性別、年齡、婚姻狀況、職業(yè)、居住地、教育水平、體重指數(shù);及個人習(xí)慣如抽煙、喝酒）、疾病特征（包括失語、既往史、卒中類型、卒中部位、意識狀態(tài)）、生活自理能力及社會支持狀況等內(nèi)容，對

3、兩組患者上述各種因素的差別進行比較，并總結(jié)和歸納腦卒中后發(fā)生尿失禁的相關(guān)因素。
　　結(jié)果:
　　1、住院患者腦卒中后尿失禁的發(fā)生率為35.6％。
　　2、單因素分析結(jié)果顯示:年齡大、喪偶或離異、居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或農(nóng)村、體重指數(shù)過大或過小、失語、既往有高血壓病史、病變部位不同、GCS評分低、自理能力差及缺乏家庭社會支持是發(fā)生尿失禁的相關(guān)因素。而對于性別、職業(yè)類型（如體力勞動、腦力勞動）、既往有糖尿?。ɑ蚬谛牟。┘白渲蓄愋停X梗

4、塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血）等方面兩組對比無明顯差別。
　　3、多因素分析結(jié)果顯示:年齡大、失語、病變部位不同、GCS評分低、缺乏家庭社會支持是腦卒中后尿失禁的危險因素。
　　結(jié)論:腦卒中住院患者尿失禁的發(fā)病率較高，應(yīng)受到患者、患者家屬及醫(yī)護人員的共同重視。本研究中，年齡大、喪偶或離異、居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或農(nóng)村、體重指數(shù)過大或過小、失語、病變部位不同、自理能力差及缺乏家庭社會支持等都有可能與腦卒中后尿失禁的發(fā)生相關(guān)，尤其是年齡大、失