急性腦梗死患者血清MMP-9和D-二聚體水平及與傳統(tǒng)危險因素的相關性分析.pdf

1、目的：通過檢測基質金屬蛋白酶-9（MMP-9）和D-二聚體在急性腦梗死、不同程度的頸動脈狹窄患者血清中的水平，分析它們與急性腦梗死患者傳統(tǒng)危險因素的關系，明確MMP-9和D-二聚體聯合檢測作為生物學標志來判斷急性腦梗死病情變化、頸動脈狹窄不同程度，預測其預后的臨床意義。
　　方法：選取2013年1月至2013年10月在山東大學附屬千佛山醫(yī)院神經內科就診的87例急性腦梗死患者臨床資料進行研究，根據臨床表現、體征、影像學(MRI)和頸

2、動脈彩色多普勒超聲輔助檢查將急性腦梗患者分為3組:頸動脈重度狹窄組15例、輕中度狹窄組56例、無狹窄組16例，同時選取121例健康體檢者作為正常對照組。分別使用ELISA法和凝固法檢測外周血中基質金屬蛋白-9(MMP-9)和D-二聚體水平，同時檢測外周血中白細胞(WBC)、血紅蛋白(HB)、血小板(PLT)、血小板平均體積(MPV)、血小板平均寬度(PDW)、血小板壓積(PCT)、凝血酶原時間(PT)、部分凝血活酶時間(APTT)、總膽

3、固醇(CHOL)、C-反應蛋白(CRP)、甘油三酯(TG)、空腹葡萄糖(GLU)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a(LPa)水平。應用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計學意義。
　　結果：急性腦梗死組中MMP-9、D-二聚體和傳統(tǒng)危險因素(患者血壓、PLT、MPV、TG、HDL、LP(a)、CRP）水平與正常對照組水平比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，而其它傳統(tǒng)危險因素

4、(WBC、HB、PT、APTT、CHOL、LDL、GLU、PDW、PCT)水平與正常對照組水平比較，差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);MMP-9和D-二聚體水平在急性腦梗死患者不同頸動脈狹窄組中比較，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。Spearmen相關分析顯示MMP-9和D-二聚體水平與急性腦梗頸動脈狹窄程度正相關(r=0.408，P＜0.01)。MMP-9與腦梗死危險因素中D-二聚體、LP(a)呈正相關（r值分別為0.2100和