生精欣胃湯對(duì)圍絕經(jīng)期功能性消化不良婦女生存質(zhì)量的影響.pdf

1、目的：
　　本研究主要觀察生精欣胃湯對(duì)圍絕經(jīng)期功能性消化不良的臨床療效，并引入SF-36量表，客觀評(píng)價(jià)對(duì)患者生存質(zhì)量的影響，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以及中醫(yī)學(xué)理論角度探討該方治療圍絕經(jīng)期功能性消化不良的作用機(jī)制，為推廣生精欣胃湯的應(yīng)用提供理論支持。
　　方法：
　　本研究患者均來自于2015年6月-2016年4月期間，在湖北省中醫(yī)院脾胃病科門診、甘愛萍教授專家門診就診的人員。參照《功能性消化不良的中西醫(yī)結(jié)合診療共識(shí)意見(2010)》

2、，結(jié)合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（第三輯）》對(duì)圍絕經(jīng)期的定義，共確診63例患者。將確診的患者按隨機(jī)數(shù)字表法，分為治療組與對(duì)照組，兩組患者在治療前，其年齡、病程、臨床癥狀均無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。
　　治療組給予口服生精欣胃湯治療，組方如下：生地10g，黃精10g，柴胡5g，太子參10g，炒白術(shù)20g，白芍10g,郁金10g，百合10g，石斛10g，麥冬10g，合歡花10g，玫瑰花10g,浙貝母10g,枳殼10

3、g。先放入水中浸泡30分鐘后,煎煮兩次，煎出藥液400ml，將藥液混勻，分兩次服，每次200ml,于早晚飯后半小時(shí)服用。療程為8周。
　　對(duì)照組予以口服枸櫞酸莫沙必利片（新洛納）每日三次，每次一片。總療程為8周。
　　治療后對(duì)兩組患者進(jìn)行臨床療效評(píng)定，再次詢問臨床癥狀，填寫SF-36量表，觀察兩組臨床癥狀、生存質(zhì)量積分的變化，以及出現(xiàn)的不良反應(yīng)，隨訪6個(gè)月后觀察復(fù)發(fā)率，將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，比較兩組差異。結(jié)果：
　　1

4、.治療后，將兩組的臨床癥狀積分進(jìn)行比較，經(jīng)t檢驗(yàn)處理，在餐后飽脹不適、早飽、上腹痛、精神疲乏、咽部梗阻感、煩躁易急癥狀上治療組優(yōu)于對(duì)照組，有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。
　　2.治療后將兩組的臨床療效相比較，治療組臨床總有效率為93.5％，對(duì)照組為80%，經(jīng)秩和檢驗(yàn)，治療組臨床療效比對(duì)照組的臨床療效更顯著，其臨床總有效率高于對(duì)照組，具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。
　　3.將治療后兩組的SF-36生存質(zhì)量積分進(jìn)行比較

5、，兩組在生存質(zhì)量中的BP（軀體疼痛）、VT（精力）、RE（情感職能）、MH（精神健康）方面積分均有提高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）,而治療組在 BP（軀體疼痛）、VT（精力）、RE（情感職能）、MH（精神健康）、SF（社會(huì)功能）、GH（一般健康狀況）這六個(gè)方面積分顯著高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有明顯差異（P<0.05）。
　　4.治療后，對(duì)比兩組不良反應(yīng)率，治療組明顯低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。
　　5.隨訪6個(gè)

6、月后，治療組復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　本研究結(jié)果表明，生精欣胃湯治療圍絕經(jīng)期功能性消化不良臨床療效顯著，可以明顯改善患者的餐后飽脹不適、早飽、精神疲乏、煩躁易急等臨床癥狀。并且該方可提高患者某些方面的生存質(zhì)量，尤其在軀體疼痛、精力、情感職能、精神健康、社會(huì)功能、一般健康狀況方面優(yōu)于西藥對(duì)照組，說明生精欣胃湯在改善精神情緒，緩解焦慮抑郁方面有明顯療效。經(jīng)過不良反應(yīng)比較，生精欣胃湯的不良