經(jīng)皮內(nèi)鏡腰神經(jīng)根減壓術(shù)后疼痛改善的研究.pdf

1、目的:觀察并評估經(jīng)皮內(nèi)鏡腰神經(jīng)根減壓術(shù)治療腰腿疼痛術(shù)后的疼痛改善情況。
　　方法:對解放軍總醫(yī)院骨科2015年1月-2016年1月連續(xù)84例經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡腰神經(jīng)減壓術(shù)治療腰背痛和（或）神經(jīng)根性下肢痛的患者，前瞻隨訪兩種疼痛各自在術(shù)前、術(shù)后1-12周（1周1次）的VAS評分及末次隨訪時的改良MacNab療效評定，評估兩種疼痛各自在術(shù)后12周里的改善情況，比較兩者的疼痛改善度（術(shù)前VAS-末次隨訪VAS）和末次隨訪時的改良MacNab療

2、效評定，用末次隨訪時ODI、腰背痛VAS、下肢痛VAS評分與術(shù)前比較評價全體患者的手術(shù)療效。
　　結(jié)果:腰背痛術(shù)后1-12周VAS評分相鄰兩周間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P均＞0.05）;下肢痛術(shù)后VAS評分第2周vs第1周[（2.96±1.97）分vs（2.10±1.29）分、P＜0.05]、差異顯著，第4周vs第3周[(2.04±1.62)分vs(2.46±1.97)分、P＜0.05]、差異顯著，余下相鄰兩周間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0

3、.05);下肢痛術(shù)后12周VAS改善度及改良MacNab優(yōu)良率均顯著優(yōu)于腰背痛[（6.64±1.47）分vs（3.36±1.38）分、86％vs73％，P＜0.05];全體患者末次隨訪ODI、腰背痛VAS、下肢痛VAS均較術(shù)前顯著降低[（12.82±6.39）分vs（53.64±11.73）分、（1.16±1.06）分vs(4.52±0.65)分、（1.29±1.30）分vs（7.93±0.81）分，P均＜0.05]。
　　結(jié)論: