兒童髁突囊內(nèi)骨折不同治療方式后療效及影響因素分析.pdf

1、目的：探討影響兒童下頜骨髁突囊內(nèi)骨折治療方法選擇的因素，并對(duì)手術(shù)和保守療法的臨床效果及影像學(xué)k表現(xiàn)進(jìn)行對(duì)比。
　　方法：對(duì)新疆醫(yī)科大學(xué)一附院2008年1月至2013年10月經(jīng)曲面斷層片、冠狀CT等確診為囊內(nèi)骨折的住院及門診患者78例103側(cè)進(jìn)行分類，并對(duì)所有患者均行MRI檢查確定關(guān)節(jié)盤的損傷及移位情況。對(duì)治療后的患者行臨床及影像學(xué)隨訪1～3年，評(píng)價(jià)其愈后療效。
　　結(jié)果：影像學(xué)檢查：手術(shù)組髁突完全重建率為78.9％；保守組為

2、72.4%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；手術(shù)組下頜骨對(duì)稱率為93.1%；保守組為80.0%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；臨床檢查：手術(shù)組并發(fā)癥少于保守組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩種治療方式對(duì)于髁突囊內(nèi)骨折愈后髁突改建及功能恢復(fù)均具有較高治愈率。
　　結(jié)論：⑴下頜支高度有無明顯縮短；⑵關(guān)節(jié)盤有無損傷及移位；⑶有無明顯張口受限及咬合紊亂；⑷是否伴翼外肌附著喪失；以上幾方面對(duì)于兒童髁突囊內(nèi)骨折治療方式的選擇具有重