新常態(tài)下山西省新醫(yī)改財(cái)政投入績(jī)效研究.pdf

1、提高政府財(cái)政投入新醫(yī)改績(jī)效，是維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康有效運(yùn)行的關(guān)鍵。十八大提出要實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)的均等化，十八屆三中和四中全會(huì)又分別提出繼續(xù)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作的法治化。要解決居民“看病貴、看病難”難題，關(guān)鍵在于政府如何提高財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生投入績(jī)效。從2009年新醫(yī)改推進(jìn)以來，各級(jí)地方政府擔(dān)負(fù)主要的財(cái)政保障職責(zé)，因此從省級(jí)政府角度研究新醫(yī)改財(cái)政投入績(jī)效，不僅在理論方面有其指導(dǎo)意義，更在于對(duì)進(jìn)一步深化新醫(yī)改也有實(shí)質(zhì)性現(xiàn)實(shí)意義。

2、
　　本文首先梳理了新醫(yī)改相關(guān)政策及其價(jià)值導(dǎo)向和實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，并從公共產(chǎn)品、市場(chǎng)失靈、政府干預(yù)等角度分析了政府主導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生投入的理論依據(jù)。文章接下來分析，不論是山西全省還是各地級(jí)市經(jīng)濟(jì)發(fā)展都由超高速迅速滑落為低速增長(zhǎng)，甚至出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)，山西經(jīng)濟(jì)步入了調(diào)整經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的新常態(tài)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展的放緩直接影響到公共財(cái)政收入的增長(zhǎng)，而公共財(cái)政收入萎縮伴隨的卻是公共財(cái)政支出剛性增長(zhǎng)的矛盾性困境。2015年山西省GDP增長(zhǎng)為3.10％，公共財(cái)政收入增長(zhǎng)為

3、-9.77%和新醫(yī)改財(cái)政投入增長(zhǎng)為19.09%，既是明顯的印證。因此轉(zhuǎn)變山西省新醫(yī)改財(cái)政投入結(jié)構(gòu)，由原先注重“量”的增長(zhǎng)到注重“質(zhì)”的改進(jìn)，是山西省新醫(yī)改財(cái)政投入績(jī)效提高的關(guān)鍵所在。
　　本文運(yùn)用DEA方法對(duì)山西省新醫(yī)改財(cái)政投入績(jī)效作實(shí)證對(duì)比分析，推導(dǎo)出不論是從全省時(shí)間序列縱向分析，還是從省內(nèi)地區(qū)間或省際間橫向?qū)Ρ确治?，影響山西省新醫(yī)改財(cái)政投入綜合效率的因素，主要是財(cái)政資源在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域配置效率低下，即純技術(shù)效率是影響綜合績(jī)效的關(guān)