急性非靜脈曲張性上消化道出血患者再出血危險性及其臨床分級護(hù)理干預(yù)效果評估.pdf

1、目的:
　　1.評估急性非靜脈曲張性上消化道出血患者的再出血危險性;
　　2.分析急性非靜脈曲張性上消化道出血患者分級護(hù)理的干預(yù)效果，優(yōu)化指導(dǎo)臨床護(hù)理。
　　方法:
　　本研究以湘雅二醫(yī)院消化內(nèi)科2012年1月～2013年12月兩年間符合急性非靜脈曲張性上消化道出血臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的連續(xù)住院患者114例作為研究對象。對每個研究對象進(jìn)行Blatchford入院危險性積分評估，將積分＜6分的研究對象歸為低危組，將積分≥6

2、分的研究對象歸為中高危組。將2012年1月～2012年12月連續(xù)住院的53例患者作為對照組，給予常規(guī)護(hù)理;將2013年1月～2013年12月連續(xù)住院的61例患者作為干預(yù)組，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再根據(jù)Blatchford入院危險性積分的高低采取分級護(hù)理干預(yù)措施。采用x2檢驗(yàn)分析兩組患者在血尿素氮、血紅蛋白、Blatchford入院危險性積分及再出血率方面的差異，評價分級護(hù)理的干預(yù)效果。
　　結(jié)果:
　　1.61例干預(yù)組患者中男性

3、49例(80.33％)，女性12例(19.67％)，平均年齡53.34±13.29歲;53例對照組中男性42例(79.25％)，女性11例(20.75％)，平均年齡為55.36±15.72歲。干預(yù)組與對照組在社會人口學(xué)資料、基本資料、疾病情況、實(shí)驗(yàn)室檢查資料、BRS再出血危險性評分等方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）;
　　2.干預(yù)前，干預(yù)組與對照組患者的血尿素氮、血紅蛋白和Blatchford入院危險性積分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義

4、(P＞0.05);
　　3.干預(yù)組干預(yù)前后患者的血尿素氮、血紅蛋白和Blatchford入院危險性積分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，干預(yù)前患者的血尿素氮異常、男/女性血紅蛋白＜100 g/L、Blatchford入院危險性積分≥6分的比例均大于干預(yù)后的比例;
　　4.對照組基線與結(jié)局調(diào)查患者的血尿素氮、血紅蛋白和Blatchford入院危險性積分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);
　　5.干預(yù)組干預(yù)后患者的血尿

5、素氮、血紅蛋白、Blatchford入院危險性積分和再出血率與對照組結(jié)局比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，干預(yù)組干預(yù)后患者血尿素氮異常、男/女性血紅蛋白＜100 g/L、Blatchford入院危險性積分≥6分的比例均小于對照組結(jié)局調(diào)查的比例，干預(yù)組的再出血率明顯低于對照組。
　　結(jié)論:
　　1.干預(yù)組干預(yù)前患者的血尿素氮異常、男/女性血紅蛋白＜100g/L、Blatchford入院危險性積分≥6分的比例均大于干預(yù)后的