“醒腦開竅”針法預(yù)防中風(fēng)后抑郁的臨床觀察.pdf

1、目的:探討“醒腦開竅”針法對(duì)中風(fēng)后抑郁的預(yù)防性作用。通過觀察比較“醒腦開竅”針法及西醫(yī)常規(guī)治療兩種干預(yù)措施對(duì)60例中風(fēng)患者神經(jīng)功能缺損程度及中風(fēng)后抑郁發(fā)生情況的影響，判斷“醒腦開竅”針法預(yù)防中風(fēng)后抑郁的臨床療效。
　　方法:將60例中風(fēng)患者隨機(jī)分為針刺組、對(duì)照組各30例。對(duì)照組按常規(guī)治療僅予神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)相關(guān)對(duì)癥處理，針刺組在對(duì)照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加“醒腦開竅”針刺治療;治療前后分別用中國(guó)卒中量表(CCS)評(píng)估患者神經(jīng)功能缺損的嚴(yán)重

2、程度，用漢密爾頓抑郁量表(HAMD-24項(xiàng))對(duì)兩組患者的抑郁程度進(jìn)行評(píng)估、分級(jí)。比較治療4周后兩組患者神經(jīng)功能恢復(fù)的療效，以及治療4周后、隨訪3個(gè)月時(shí)兩組患者中風(fēng)后抑郁的發(fā)病情況。通過比較兩組患者PSD的發(fā)病情況，評(píng)價(jià)“醒腦開竅”針法對(duì)中風(fēng)后抑郁的預(yù)防作用。以上所得數(shù)據(jù)均用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:
　　1.治療4周后，“醒腦開竅”針刺組、對(duì)照組神經(jīng)功能恢復(fù)有效率分別為96.67％、83.33％，針刺組

3、基本痊愈7例、顯效18例、有效4例、無效1例，對(duì)照組基本痊愈3例，顯效16例，有效6例，無效5例，差異經(jīng)秩和檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明“醒腦開竅”針刺法對(duì)中風(fēng)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)有促進(jìn)作用。
　　2.治療4周后，“醒腦開竅”針刺組、對(duì)照組兩組病例抑郁的總發(fā)病率分別為16.67％、43.33％。其中，針刺組輕度抑郁4例，中度抑郁1例，重度抑郁0例;對(duì)照組輕度抑郁10例，中度抑郁3例，重度抑郁0例;兩組間抑郁發(fā)生按程度分

4、布、抑郁總發(fā)病率，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，均P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明“醒腦開竅”針法預(yù)防中風(fēng)后抑郁的近期作用明顯。
　　3.隨訪3個(gè)月時(shí)，“醒腦開竅”針刺組、對(duì)照組患者中風(fēng)后抑郁的總發(fā)病率分別為15.38％、40.00％。針刺組30例患者有4例存在抑郁癥狀，其中輕度抑郁者3例，中度抑郁者1例，重度抑郁0例;對(duì)照組存在抑郁者12例，輕度抑郁8例，中度抑郁4例，重度抑郁者0例;兩組患者抑郁的分布及發(fā)病率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義