胃癌術后腸內(nèi)營養(yǎng)與腸外營養(yǎng)治療的臨床研究.pdf

1、目的：
　　胃癌是一種容易復發(fā)、多發(fā)的惡性腫瘤，它不僅嚴重威脅病人的生命健康，并且也大大降低了患者的生活質(zhì)量。本文主要研究胃癌術后給予患者不同的營養(yǎng)支持方式后，患者的術后恢復情況對比情況。
　　方法：
　　收集山西省太原市中心醫(yī)院普外科2012年10月-2014年1月期間收治的60例胃癌術后患者，把60例胃癌術后患者按照營養(yǎng)方式的不同隨機分成三組，EN組20例、EN+PN組20例、PN組20例。分別觀察記錄患者手術前后

2、的體重，于手術前1天及術后第8天早晨空腹采血，檢測指標包括：血紅蛋白（HB）、轉鐵蛋白(HRF)，總蛋白(TP)，白蛋白(ALB)及患者的住院時間、術后排氣時間和術后高血糖、高血脂、肝腎功能損傷、術后感染、切口愈合不良、胃腸吻合口瘺、肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生情況。采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學分析，取P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
　　結果：
　　入選試驗的兩組患者研究過程未發(fā)生嚴重的并發(fā)癥或死亡。
　?、貳N組

3、、EN+PN組患者營養(yǎng)支持術后8天體重下降幅度明顯低于PN組患者， EN組與EN+PN組患者體重下降幅度無明顯差異,差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　②EN組、EN+PN組患者營養(yǎng)支持術后8天其HB、TRF、TP、ALB等營養(yǎng)學指標均明顯優(yōu)于PN組，EN組與EN+PN組患者營養(yǎng)學指標無明顯差異,差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；
　?、跡N組、EN+PN組平均住院時間、術后肛門排氣時間等較PN組明顯縮短，EN組、EN+

4、PN組患者之間無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　④EN組、EN+PN組患者術后肝腎功能損傷、術后感染、切口愈合不良、肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于PN組，EN組與EN+PN組患者之間無明顯差異,差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05)。
　　結論：
　　胃癌術后早期給予患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持后可以有效的改善病人的營養(yǎng)狀態(tài)、促進蛋白質(zhì)的合成、促進病人的康復速度，縮短病人的住院時間和腸道功能的恢復時間，并且進一步降低