版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、目的:
初步探討能譜CT定量參數(shù)在鑒別腎上腺增生和正常腎上腺的價值。
材料和方法:
收集2015年10月至2016年7月鄭州大學第一附屬醫(yī)院行腎上腺常規(guī)CT平掃和增強CT能譜掃描的患者。整理分析患者的臨床資料及腎上腺病灶信息,根據病理結果或臨床診斷,將病例分為增生組和正常組,增生組患者均經病理證實為腎上腺增生,正常組患者均經臨床診斷為腎上腺正常。最終共納入30例增生組(男性16例,女性14例,年齡22~66
2、歲,中位年齡44.5歲)和22例正常組(男性9例,女性13例,年齡24~65歲,中位年齡39歲)。所有患者均在Discovery GSI CT機行常規(guī)CT和動脈期、靜脈期增強CT能譜掃描。測量記錄兩組患者動、靜脈期腎上腺和同層腹主動脈的能譜參數(shù),包括40~140 keV的單能量CT值(以10 keV為間隔,共11種keV的CT值)、有效原子序數(shù)及各基物質對的濃度,計算兩期能譜曲線的斜率、標準化能譜參數(shù),并用ROC曲線分析能譜參數(shù)診斷腎上
3、腺增生的效能。采用的統(tǒng)計學方法有獨立樣本t檢驗、卡方檢驗和ROC曲線。
結果:
①動脈期兩組11種單能量C T值、有效原子序數(shù)及能譜曲線斜率的差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05);基物質對濃度中鈣-碘濃度和碘-鈣濃度差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),余配對基物質濃度差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。用ROC曲線分析鈣-碘濃度和碘-鈣濃度,曲線下面積(AUC)分別為0.647和0.644,診斷準確性較低。②動脈期兩組標準
4、化的11種單能量C T值、有效原子序數(shù)和各基物質對濃度的差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。③靜脈期兩組40~60keV的CT值、有效原子序數(shù)和鈣-水濃度、碘-水濃度、HAP-水濃度及能譜曲線斜率差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),其他能譜參數(shù)的差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。用ROC曲線分析靜脈期40 keV、50 keV、60 keV的CT值、有效原子序數(shù)、鈣-水濃度、碘-水濃度、HAP-水濃度和能譜曲線斜率,AUC分別為0.80
5、2、0.789、0.733、0.780、0.674、0.759、0.720、0.783,其中鈣-水濃度診斷準確性較低,余指標具有一定的診斷效能。當靜脈期40 keV、50 keV、60 keV的CT值、有效原子序數(shù)、碘-水濃度、HAP-水濃度和能譜曲線斜率分別以230.23(HU)、165.67(HU)、103.59(HU)、9.04(Z)、25.20(100ug/cm3)、72.83(mg/cm3)、2.97作為預測腎上腺增生的臨界值
6、時,靈敏度分別為93.3%、63.3%、93.3%、90.0%、90.0%、90.0%、90.0%,特異度分別為63.6%、90.9%、63.6%、68.1%、63.6%、54.5%、68.2%,約登指數(shù)為0.569、0.542、0.569、0.581、0.536、0.445、0.582。④靜脈期兩組標準化能譜數(shù)據中的40~70 keV的CT值、有效原子序數(shù)和鈣-水濃度、碘-水濃度、HAP-水濃度差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),余能譜
7、參數(shù)差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。用ROC曲線分析靜脈期標準化的40 keV、50 keV、60 keV、70 keV的CT值、有效原子序數(shù)、鈣-水濃度、碘-水濃度、HAP-水濃度,AUC分別為0.766、0.786、0.711、0.641、0.665、0.639、0.677、0.666,其中僅標準化的40 keV、50 keV、60 keV的CT值具有一定的診斷效能,余指標的診斷效能較低。當靜脈期標準化的40 keV、50 ke
8、V、60 keV的CT值分別以0.56、0.57、0.57作為預測腎上腺增生的臨界值時,靈敏度分別為83.3%、76.7%、76.7%,特異度分別為70.4%、72.7%、72.7%,約登指數(shù)為0.537、0.493、0.493。綜合考慮AUC、靈敏度、特異度和約登指數(shù),靜脈期40 keV的CT值和能譜曲線斜率診斷效能最好。
結論:
能譜CT在動脈期無法鑒別增生腎上腺與正常腎上腺;在靜脈期有助于鑒別腎上腺增生和正常腎
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 能譜CT在鑒別腎上腺腺瘤與轉移瘤中的應用價值.pdf
- 能譜CT虛擬平掃在胸部成像中的應用價值.pdf
- 能譜CT在甲狀腺結節(jié)良惡性鑒別中的應用價值.pdf
- 能譜CT在胃癌T分期診斷及早期胃癌顯示中的應用價值.pdf
- 寶石能譜CT成像碘基圖在肺栓塞診斷中的應用價值.pdf
- 寶石能譜CT在胸部腫瘤病變診斷中的價值初探.pdf
- 能譜CT在肌骨腫瘤良惡性鑒別中的價值.pdf
- 能譜CT檢查在肝癌TACE療效評價中應用價值.pdf
- 最佳對比噪聲比后處理技術在能譜CT血管成像中的應用價值.pdf
- 能譜CT成像在乳腺癌診斷中的應用價值研究.pdf
- 寶石能譜CT在診斷胃癌胃壁浸潤深度中的應用.pdf
- 能譜CT在喉及下咽鱗癌診斷及療效評估中的價值.pdf
- 關節(jié)周圍尿酸鹽沉積能譜CT在痛風診斷中的價值研究.pdf
- 能譜CT在肝硬化結節(jié)與肝細胞癌鑒別診斷中的價值.pdf
- 寶石能譜CT對肝癌TACE術后療效評估的應用價值.pdf
- 寶石能譜CT在直腸癌新輔助治療療效評估中的價值.pdf
- 雙源CT雙能量掃描模式在腎上腺腺瘤診斷中的應用價值.pdf
- 能譜CT在孤立性肺結節(jié)鑒別診斷中的應用研究.pdf
- 能譜CT在肺磨玻璃結節(jié)鑒別診斷中的應用研究.pdf
- Freedom寶石能譜CT成像早期診斷肝臟小腫瘤的應用價值.pdf
評論
0/150
提交評論