兒童發(fā)作性睡病的30例臨床分析.pdf

1、目的:
　　通過(guò)總結(jié)30例兒童發(fā)作性睡病病例，了解其發(fā)病特點(diǎn)及臨床特征，判斷多次睡眠潛伏期試驗(yàn)(MSLT)在臨床工作中的診斷價(jià)值。
　　方法:
　　應(yīng)用多導(dǎo)睡眠檢測(cè)儀分別完成30例兒童發(fā)作性睡病組和38例正常兒童對(duì)照組的多次睡眠潛伏期試驗(yàn)，取得平均睡眠潛伏期及是否快動(dòng)眼起始睡眠(SOREMPs)。
　　結(jié)果:
　　發(fā)作性睡病患兒起病年齡平均(7.50±2.08)歲，發(fā)病高峰集中在6-9歲，平均病程(17.1

2、5±18.81)月。30例(100％)患兒均有白天不可抑制的睡眠增多，并均以睡眠增多為首發(fā)癥狀來(lái)就診，其平均睡眠潛伏期(2.83±1.36) min，8例(26.7％)有不同程度肢體無(wú)力或猝倒，3例(10％)睡眠癱瘓，3例(10％)有睡眠幻覺(jué)。38例對(duì)照組患兒平均睡眠潛伏期(10.40±4.11) min。發(fā)作性睡病組快動(dòng)眼起始睡眠平均(1.33±1.09)次，與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。23例(76.7％)患者分別應(yīng)用了鹽酸哌甲酯

3、緩解癥狀，14例(46.7％)在1到3個(gè)月癥狀得到改善，5例(16.7％)在3到6個(gè)月有較為明顯的效果，4例(13.3％)半年后癥狀緩解，3例(10.0％)未予系統(tǒng)性治療，癥狀時(shí)輕時(shí)重。
　　結(jié)論:
　　兒童發(fā)作性睡病發(fā)病高峰主要集中在學(xué)齡期，從發(fā)病到確診時(shí)間較長(zhǎng)，加上兒童缺乏典型的臨床特征表現(xiàn)，可造成臨床上的診斷難點(diǎn)。疾病早期可利用多次睡眠潛伏期試驗(yàn)來(lái)協(xié)助診斷發(fā)作性睡瘸，同時(shí)可以判斷其疾病嚴(yán)重程度，隨訪后期治療效果。早期診