短暫性腦缺血發(fā)作71例臨床分析.pdf

1、目的：研究頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)(internal carotid system, ICS)及椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)(vertebral-basal system, VBS)短暫性腦缺血發(fā)作(transient ischemic attack, TIA)的危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)、輔助檢查改變、治療及轉(zhuǎn)歸。
　　 方法：對(duì)2008年11月-2009年11月在我院病房收治的71例短暫性腦缺血發(fā)作病例進(jìn)行回顧性分析。按臨床類型進(jìn)行分組，其中頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)T

2、IA48例，椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA23例，對(duì)比分析危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)、輔助檢查改變、治療及轉(zhuǎn)歸方面各因素。
　　 結(jié)果：ICS組與VBS組的發(fā)病年齡及性別無差異(P>0.05)；兩組高血壓、糖尿病、吸煙酗酒史、高脂血癥、風(fēng)濕性心臟病+房顫的發(fā)生率無差異(P>0.05)，兩組頸椎病發(fā)生率有差異(P<0.05)；兩組發(fā)作時(shí)間在十分鐘內(nèi)的發(fā)生率有差異(P<0.05)；頻繁發(fā)作概率兩組之間有差異(P<0.05)；兩組患者刻板樣發(fā)作概率有

3、差異(P<0.05)；頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA主要表現(xiàn)為偏側(cè)肢體活動(dòng)不靈、偏身感覺障礙、失語等；椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA則主要表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、復(fù)視、吞咽困難；兩組輔助檢查陽性率無差異(P>0.05)；中醫(yī)證型中瘀血阻絡(luò)證、風(fēng)陽上亢證型發(fā)生率兩組之間有差異(P<0.05)；兩組患者均使用常規(guī)TIA治療方案后進(jìn)展為腦梗死的發(fā)生頻率無差異(P>0.05)。
　　 結(jié)論：TIA的臨床類型與年齡及性別無關(guān)；危險(xiǎn)因素中頸椎病發(fā)生率VBS高于ICS