光動力療法(PDT)治療種植體周圍炎的短期臨床療效觀察.pdf

1、背景：
　　種植體周圍炎（peri-implantitis）是最常見的種植修復后并發(fā)癥，也是導致種植失敗的主要原因之一。它是一種由菌斑生物膜所引起的，導致種植體周圍軟組織發(fā)生炎癥及深層支持骨喪失的感染性疾病。目前臨床上治療種植體周圍炎主要是通過機械方法進行種植體表面清創(chuàng)，但單純的機械方法很難徹底清除感染，多數(shù)情況下需要配合全身或局部用藥來減少致病菌及毒素，以提高治療效果。然而，近些年來細菌耐藥性的出現(xiàn)限制了抗生素的應用。因此，尋找

2、一種更為安全有效的輔助抗菌療法是非常必要的。
　　光動力療法（photodynamic therapy，PDT）是醫(yī)學與多個學科交叉形成的一種新技術、新方法。它能夠結合光敏劑和可見光產(chǎn)生活性氧(reactive oxygen species，ROS)來殺滅病原微生物。體內(nèi)外研究結果顯示PDT具有良好的抗牙周致病菌的特性，用于治療慢性牙周炎可以提高治療效果。然而，目前關于 PDT輔助治療種植體周圍炎的臨床隨機對照研究相對較少。

3、>　　目的：
　　評價光動力療法（PDT）輔助治療種植體周圍炎的臨床效果。
　　方法：
　　在河南省口腔醫(yī)院收集40例種植體周圍炎患者，隨機分為兩組：實驗組（MD+PDT組）和對照組（MD組）。實驗組進行機械清創(chuàng)（mechanical debridement,MD）輔助PDT治療，對照組給予MD治療。檢查和記錄兩組患者治療前、治療后1個月和3個月的改良菌斑指數(shù)（mPLI）、種植體周袋深度（PPD）、改良齦溝出血指數(shù)(m

4、SBI)和探診出血(BOP)，對比兩組患者治療前后臨床指標的變化。
　　結果：
　　在光動力治療整個過程中及治療后，所有患者均未出現(xiàn)任何不適。兩組患者的各項臨床指標在治療前均無明顯差異(P＞0.05)，具有可對比性。治療后各時間點組內(nèi)mPLI、PPD、mSBI和BOP均較治療前降低(P＜0.05)。兩組間對比，治療后1個月PPD及治療后1、3個月mSBI、BOP，實驗組優(yōu)于對照組(P＜0.05)；而治療后1、3個月mPLI，