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文檔簡介
1、目的:通過分析LDCT篩查檢出肺癌病例的臨床、病理學及影像學資料,探討LDCT肺癌篩查在不同年齡組中的應用價值,為有效開展肺癌篩查提供數據支持。材料與方法:收集年齡≥40歲在本院防癌體檢中心行LDCT肺癌篩查者10033例,根據年齡將篩查者分為40-49歲組、50-59歲組、≥60歲3組,分別計算肺癌總檢出率和不同年齡組肺癌檢出率。詳細采集肺癌患者的臨床、病理及影像數據,分析其在不同年齡組肺癌中的差異。統計學分析計量數據采用均數±標準差
2、(X±S)表示,其差異檢驗采用t檢驗;計數數據的差異檢驗采用卡方檢驗(Chi-square test)或Fisher's精確檢驗(Fisher's exact test),相對危險度的計算采用logistic回歸分析。P值<0.05認為差異有統計學意義。
結果:肺癌檢出率:10033例LDCT篩查者中檢出肺癌64例,其中基線LDCT檢出57例,隨診LDCT檢出7例,肺癌的總檢出率為0.6%;40-49歲組、50-59歲組和≥6
3、0歲組肺癌檢出依次為15例、23例和26例,檢出率依次0.4%、0.6%和1.2%,差異有統計學意義(P=0.001),肺癌檢出率隨著年齡增加呈上升趨勢(P=0.002)。病理類型:肺腺癌61例,占95.3%,鱗癌、小細胞癌、類癌各1例;不同年齡組的肺癌病理類型差異無統計學意義(P=0.134)。病理分期:Ⅰ期肺癌占87.7%,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期肺癌依次為5.3%、5.3%、1.7%;≥60歲組中晚期(Ⅲ期、Ⅳ)多于其他年齡組,各年齡組中
4、肺癌分期差異具有統計學意義(P=0.031)。腫瘤標志物:CEA升高者9例(9/53,17.0%),其中≥60歲組7例(7/24,29.2%),高于其他年齡組,差異有統計學意義(P=0.03);≥60歲組相對40-49歲組出現CEA升高的比值比為2.059(95%CI:0.356-11.906)。不同年齡組肺癌在性別、吸煙史、二手煙暴露史、惡性腫瘤家族史、肺癌分化程度、肺癌大小、發(fā)生部位、CT密度方面差異均無統計學意義(P值均>0.05
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