RhoA在胃癌的表達(dá)意義及對(duì)預(yù)后和生存的影響.pdf

1、目的:檢測(cè)胃癌(GC)組織中RhoA的表達(dá)情況，分析其在GC組織中的表達(dá)及其意義;結(jié)合隨訪資料進(jìn)行生存分析，探討RhoA與GC患者預(yù)后和生存的關(guān)系。
　　方法:收集山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院89例保存完好的術(shù)后胃癌組織石蠟標(biāo)本為研究對(duì)象，用免疫組化方法檢測(cè)RhoA在胃癌的表達(dá)，分析RhoA的表達(dá)與臨床病理特征之間的關(guān)系，并取相應(yīng)胃癌癌旁組織49例和同期正常胃粘膜組織標(biāo)本19例作為對(duì)照組，隨訪患者并進(jìn)行生存和預(yù)后分析。
　　結(jié)果

2、:
　　1.采用IHC方法檢測(cè)RhoA在人胃癌組織的表達(dá)，RhoA在胃癌組織、相應(yīng)癌旁組織、對(duì)照組中陽(yáng)性率分別是71.9％(64/89)、46.9％(23/49)和26.3％(5/19)。RhoA在胃癌組織與癌旁組織間、胃癌組織與正常胃粘膜組織間的陽(yáng)性率差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，癌旁與正常胃組織的陽(yáng)性率差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　2.RhoA的表達(dá)與胃癌的分化程度、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期及Lauren

3、分型有相關(guān)性(P＜0.05)與年齡、性別、腫瘤直徑大小無(wú)相關(guān)性。
　　3.隨訪時(shí)間為12-60月，胃癌患者術(shù)后平均生存期為29.5±1.1個(gè)月，RhoA表達(dá)陽(yáng)性患者的平均生存期為27.7±1.2個(gè)月，RhoA表達(dá)陰性的患者平均生存期為33.6±2.1個(gè)月，經(jīng)Log-rank檢驗(yàn)兩者的生存期有明顯差異(P＜0.05)，RhoA陽(yáng)性表達(dá)的生存期明顯低于RhoA陰性表達(dá)的生存期。腸型胃癌的平均生存期為32.8±1.8個(gè)月，彌漫型胃癌的平

4、均生存期為26.4±1.5個(gè)月，混合型胃癌的平均生存期為28.6±2.6個(gè)月，經(jīng)Log-rank檢驗(yàn)三者的生存期有明顯差異(P＜0.05)，彌漫型胃癌患者的生存期明顯低于腸型胃癌患者的生存期，混合型胃癌的生存期居于兩者之間。在腸型胃癌患者RhoA表達(dá)陽(yáng)性的患者平均總生存期為29.6±2.1個(gè)月，RhoA表達(dá)陰性的患者平均總生存期為36.6±2.8個(gè)月(P＞0.05);在彌漫型胃癌患者中RhoA表達(dá)陽(yáng)性的患者平均總生存期為25.3±1.7

5、個(gè)月，RhoA表達(dá)陰性的患者平均總生存期為30.3±3.1個(gè)月(P＞0.05);同樣，經(jīng)Log-rank檢驗(yàn)，低分化、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和TNM分期Ⅲ+Ⅳ期的胃癌患者平均生存期低于高+中分化、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和TNM分期Ⅰ+Ⅱ期的患者(p＜0.05)，不同性別、不同年齡分段，不同腫瘤直徑大小的患者平均生存期之間無(wú)顯著性差異(p＞0.05)，平均生存期接近。表明RhoA表達(dá)與否，勞倫分型，分化程度，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期對(duì)胃癌患者的生存期有顯著的影