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文檔簡介
1、目的:旨在研究觀察邊支導(dǎo)絲保護技術(shù)(JWT)與拘禁球囊技術(shù)(JBT),在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病介入治療真分叉病變(leferve分型Ⅰ型)分支保護中的臨床療效及安全性,為真分叉病變的介入治療及處理尋找一種更為有效的策略和臨床理論依據(jù)。
方法:選擇濟寧市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科接受冠狀動脈造影(CAG)證實為冠心病真分叉病變(leferve分型Ⅰ型),并接受PCI治療的100例患者,隨機分為兩組:A組:邊支導(dǎo)絲保護組(50例);B組
2、:拘禁球囊組(50例),通過觀察:(1)術(shù)后兩組患者即刻效果,比較兩組手術(shù)邊支血管殘余狹窄程度、分支有無閉塞或夾層,最終的冠狀動脈血流TIMI分級及住院期間主要心臟不良事件(包括心絞痛發(fā)作、AMI、心源性死亡)發(fā)生率;(2)手術(shù)曝光時間、造影劑用量、手術(shù)耗材;(3)接受PCI術(shù)后1年內(nèi)不良心血管事件(MACE);兩組進行統(tǒng)計學分析,從而對其有效性及安全性進行評價。
結(jié)果:邊支導(dǎo)絲保護組術(shù)中發(fā)生1例分支閉塞,拘禁球囊組發(fā)生0例分
3、支閉塞,邊支導(dǎo)絲保護組出現(xiàn)分支血管閉塞現(xiàn)象1例(術(shù)后1年),拘禁球囊組0例,兩組組間比較無統(tǒng)計學意義,但拘禁球囊組縮短了曝光時間,減少了造影劑用量(P<0.05)。術(shù)后1年,兩組間邊支血管開口狹窄程度無顯著性差異(P>0.05),兩組間主支血管再狹窄和MACE發(fā)生率比較無統(tǒng)計學意義。
結(jié)論:拘禁球囊技術(shù)(JBT)較邊支導(dǎo)絲保護技術(shù)(JWT)在近期隨訪療效及即刻手術(shù)效果不劣于傳統(tǒng)邊支導(dǎo)絲保護技術(shù),但JBT技術(shù)在縮短手術(shù)曝光時間,
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