益源通閉湯治療氣虛型盆底失弛緩型便秘的臨床觀察.pdf

1、目的:觀察益源通閉湯治療氣虛型盆底失弛緩型便秘的臨床療效。
　　研究方法:本課題將滿(mǎn)足納入標(biāo)準(zhǔn)的90例便秘患者，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組1、2各30例，治療組單純口服益源通閉湯治療，對(duì)照組1單純生物反饋治療，對(duì)照組2口服益源通閉湯聯(lián)合生物反饋治療，在治療三周后對(duì)便秘狀態(tài)、氣虛癥狀、肛管直腸測(cè)壓情況及停藥2周、4周后的排便狀態(tài)進(jìn)行比較，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出結(jié)論。
　　結(jié)果:完成研究病例共90例。治療前對(duì)三組患者進(jìn)行可比性分析，

2、差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具體結(jié)果分析如下:
　　(1)總體療效對(duì)比情況:治療組有效率76.67％;對(duì)照組1有效率66.67％;對(duì)照組2有效率86.67％。三組總體療效對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，治療組療效優(yōu)于對(duì)照組1，對(duì)照組2的療效優(yōu)于治療組和對(duì)照1。
　　(2)便秘嚴(yán)重度評(píng)分分析:在排便費(fèi)力、每次如廁時(shí)間、排便輔助方法、空排次數(shù)、糞便的性質(zhì)上，三組均有明顯改善(P＜0.05)，且治療組及對(duì)照組2在糞便

3、的性質(zhì)上優(yōu)于對(duì)照組1(P＜0.05);在排便頻率、腹痛腹脹上，治療組及對(duì)照組2均有明顯改善(P＜0.05)，對(duì)照組1無(wú)改善(P＞0.05);在排便不盡、墜脹感上，對(duì)照組1、2均有明顯改善(P＜0.05)，治療組無(wú)改善(P＞0.05)。
　　(3)氣虛證癥狀分級(jí)量化積分分析:治療組與對(duì)照組2的氣虛證癥狀分級(jí)量化標(biāo)準(zhǔn)表積分均有明顯改善(P＜0.05)，且療效相當(dāng)(P＞0.05);對(duì)照組1無(wú)改善(P＞0.05)。
　　(4)肛管直

4、腸測(cè)壓部分項(xiàng)目分析:在肛管靜息壓、直腸靜息壓、肛管最大收縮壓、初始感覺(jué)閾值、直腸排便感覺(jué)閾值、直腸最大耐受量上，治療組及對(duì)照組1、2均有明顯改善(P＜0.05)，且對(duì)照組1、2療效明顯優(yōu)于治療組(P＜0.05)。
　　(5)停藥后隨訪便秘嚴(yán)重度評(píng)分分析:隨訪2周后，治療組及對(duì)照組2在排便頻率、排便費(fèi)力、腹痛腹脹、糞便的性質(zhì)均優(yōu)于對(duì)照組1(P＜0.05);在排便不盡、墜脹感上，對(duì)照組1、2均仍?xún)?yōu)于治療組(P＜0.05)。隨訪4周后，

5、治療組及對(duì)照組2在排便頻率、排便費(fèi)力、腹痛腹脹、每次如廁時(shí)間、排便輔助方法、空排次數(shù)、糞便的性質(zhì)均優(yōu)于對(duì)照組1(P＜0.05);在排便不盡、墜脹感上，三組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論:1.益源通閉湯治療氣虛型盆底失弛緩型便秘是安全有效的。
　　2.益源通閉湯能夠顯著改善臨床便秘、氣虛癥狀。
　　3.益源通閉湯在短期肛管直腸測(cè)壓結(jié)果雖不明顯優(yōu)于生物反饋治療，但在改善患者便秘癥狀及停藥2周、4周后療效上效果