武威漢代醫(yī)簡“瘀方”治療痰瘀痹阻型類風濕關節(jié)炎臨床觀察.pdf

1、目的：觀察武威漢代醫(yī)簡“瘀方”治療痰瘀痹阻型類風濕關節(jié)炎臨床療效，并評價其安全性及有效性。
　　方法：選擇符合中醫(yī)痰瘀痹阻型及西醫(yī)診斷標準就診于甘肅省中醫(yī)院風濕骨病科住院部的類風濕關節(jié)炎患者60例，采用簡單隨機分組的方法將其分為治療組與對照組，每組各30例。對照組予基礎治療：甲氨蝶呤片(2.5mg×4片)，口服，每周一次；來氟米特片（10mg×2片），口服，每日一次；葉酸片（5mg×1片），口服，每周一次；治療組予基礎治療聯用“瘀

2、方”。每組治療周期均為8周。觀察兩組患者治療前后療效指標（RF、抗“O”、ESR、CRP、抗CCP抗體、VAS-1、VAS-2、DAS28-3、Sharp評分及中醫(yī)證候）及安全性指標的變化。
　　結果：
　?、僭诩膊’熜Х矫妫褐委熃M顯效6例，進步15例，有效6例，總有效率90.00％；對照組顯效2例，進步9例，有效11例，總有效率73.33%。經統(tǒng)計學分析，兩組差異有統(tǒng)計學意義，治療組優(yōu)于對照組（P＜0.05）。
　　

3、②在中醫(yī)證候療效方面：治療組總有效率86.67%；對照組總有效率66.67%。經統(tǒng)計學分析，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療組對改善患者關節(jié)刺痛、關節(jié)腫脹、疼痛夜甚、晨僵等證候療效較突出，明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。
　?、蹆山M治療方法均可改善患者VAS-1、VAS-2、DAS28-3評分（P＜0.05）。治療組對VAS-1、VAS-2的改善優(yōu)于對照組（P＜0.05），但對DAS28-3評分、Sharp評分的改善與對

4、照組相比無明顯差異（P＞0.05）。
　　④兩組治療方法均可改善患者RF、ESR、CRP及CCP等實驗室指標（P＜0.05）。對CRP、ESR的影響治療組優(yōu)于對照組（P＜0.05），而對RF和CCP的改善兩組無明顯差異（P＞0.05）。
　?、葜委熃M不良反應發(fā)生率低于對照組（P＜0.05）。
　　結論：武威漢代醫(yī)簡“瘀方”能夠明顯改善痰瘀痹阻型類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)腫脹、疼痛及晨僵等中醫(yī)證候，降低患者ESR及CRP水平，