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1、目的:評(píng)價(jià)基于從心腎論治輕度認(rèn)知損害理論的中醫(yī)綜合療法治療輕度認(rèn)知損害的臨床療效和安全性,為中醫(yī)藥治療輕度認(rèn)知損害及預(yù)防老年癡呆的發(fā)生提供新途徑。
方法:應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的90例患者隨機(jī)分為單純中藥組(30例)、綜合療法組(30例)及對(duì)照組(30例),三組均給予控制高血壓、高血糖、高血脂等原發(fā)病的基礎(chǔ)治療,同時(shí)單純中藥組辨證采用中藥(心氣虛腎精不足型-調(diào)補(bǔ)心腎方、腎陽(yáng)虛心火旺型-交通心腎方)治療,綜合療法組辨證采
2、用中藥配合針刺、推拿、中藥熏蒸等中醫(yī)特色療法,分別比較治療前、治療第6周及第12周中醫(yī)證候積分、簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查(MMSE)、ADAS-Cog量表延遲詞語(yǔ)回憶(ADAS-COG-DVR)及工具性日常生活活動(dòng)(IADL)等多個(gè)認(rèn)知量表分值變化,治療后隨訪6個(gè)月觀察其遠(yuǎn)期療效及安全性。
結(jié)果:
?。ㄒ唬┲委煹?周
1.單純中藥組與綜合療法組較本組治療前中醫(yī)證候積分、MMSE及ADAS-COG-DVR均有改善,綜合
3、療法組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),單純中藥組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);
2.綜合療法組較單純中藥組、對(duì)照組中醫(yī)證候積分、MMSE及ADAS-COG-DVR有所改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);
3.三組IADL評(píng)分均無(wú)明顯改善;
?。ǘ┲委煹?2周
1.單純中藥組與綜合療法組較本組治療前中醫(yī)證候積分、MMSE及ADAS-COG-DVR改善明顯,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
4、,且均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);
2.綜合療法組與單純中藥組比較中醫(yī)證候積分、MMSE及ADAS-COG-DVR評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);
3.三組中僅綜合療法組IADL評(píng)分有改善,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);
結(jié)論:從心腎論治輕度認(rèn)知損害中醫(yī)綜合治療方案臨床療效優(yōu)勢(shì)顯著,選擇適宜的中醫(yī)綜合治療方案可以明顯改善臨床癥狀,縮短治療周期,提高M(jìn)MSE積分及降低ADAS-COG-DVR積分,
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