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1、目的:先天性脛骨假關(guān)節(jié)是一種先天畸形,被列為兒童骨科最大的疑難癥之一。本研究通過(guò)資料的整理分析,描述先天性脛骨假關(guān)節(jié)的臨床資料特征。
方法:回顧性分析2007年4月至2016年3月來(lái)湖南省兒童醫(yī)院治療的先天性脛骨假關(guān)節(jié)患者的臨床資料,包括性別、側(cè)別、假關(guān)節(jié)位置(脛骨上1/3、中1/3、下1/3)、腓骨狀態(tài)(是否有假關(guān)節(jié)、假關(guān)節(jié)位置)、是否合并神經(jīng)纖維瘤病、臨床 Crawford分型(I型、II型、III型、IV型)、第一次骨折
2、年齡、分布區(qū)域、是否有神經(jīng)纖維瘤病家族史。
結(jié)果:共244例病例、249側(cè)患肢,男170例,女74例。左側(cè)119例,右側(cè)120例,雙側(cè)均發(fā)生者5例。初次就診時(shí)平均年齡為42.93±36.019(月)(范圍:16天至17歲),其中初次就診年齡段1歲-2歲,有74例,2歲-3歲年齡段,有44例,6歲-段及3歲-4歲段分別有43例、30例,其它年齡段有53例。假關(guān)節(jié)處第一次骨折的年齡的均值為16.77,標(biāo)準(zhǔn)差為15.867。假關(guān)節(jié)位
3、置在脛腓骨上1/3者4例,在脛腓骨中1/3和脛腓骨下1/3者分別有107例、138例,其中CrawfordⅠ型11例,CrawfordⅡ型22例,CrawfordⅢ型31例, CrawfordⅣ型185例。有腓骨假關(guān)節(jié)者為146例,位置其中以腓骨下1/3最多,有141例, 腓骨中1/3及腓骨上1/3分別有3例及2例。來(lái)源分布區(qū)域最多的是湖南省的51例,其次為山東省17例。有NF者148例。有NF家族史的病例數(shù)有15例。有、無(wú)N
4、F家族史組NF的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),男性和女性組 NF家族史、側(cè)別、腓骨假關(guān)節(jié)的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),男性和女性組的NF差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:湖南省兒童醫(yī)院CPT患者男性多于女性,男女比約2.3:1,2%的病變累及雙側(cè),主要位于脛腓骨中、下1/3,初次就診年齡為42.93±36.019(月),第一次骨折年齡為16.77±15.867(月),60.7%合并NF,6.1%有NF家族史。
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