抗NMDA受體腦炎15例臨床分析.pdf

1、目的：探討15例抗NMDA受體腦炎的臨床特點(diǎn)。
　　方法：回顧性分析我院神經(jīng)內(nèi)科2014年6月至2015年12月確診的15例抗NMDA受體腦炎患者的臨床資料并進(jìn)行隨訪。采用SAS軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)和Fisher精確檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：本組15例抗NMDA受體腦炎患者年齡17~60歲，女性10例、男性5例，6例有前驅(qū)癥狀。首發(fā)癥狀以精神行為異常者12例、抽搐者2例、不自主運(yùn)動(dòng)者1例。病程中出現(xiàn)精神行為異常者15例，抽搐者13例，不自

2、主運(yùn)動(dòng)者11例，意識(shí)障礙和肌張力障礙者各10例，自主神經(jīng)功能紊亂7例，記憶障礙和低通氣者各6例，言語(yǔ)障礙者4例。所有患者腦脊液中NMDA受體的NR1 IgG抗體陽(yáng)性；腦電圖異常14例，以慢波及慢波活動(dòng)最常見(jiàn)，其中2例存在δ刷；腦脊液常規(guī)、生化異常者9例，頭顱MRI異常者5例，3例篩查出可疑腫瘤。9例行靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合激素治療、5例僅行激素治療、1例僅對(duì)癥治療。隨訪3-21月,9例恢復(fù)正?；蚧菊＃?例死亡，3例復(fù)發(fā)，1例預(yù)后不詳