劉尚義教授保金立甦湯治療重癥肺炎臨床研究.pdf

1、目的:觀察保金立甦湯對重癥肺炎患者血清降鈣素原(PCT)、超敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平的影響，探索保金立甦湯對重癥肺炎患者的治療作用及可能機(jī)制，為保金立甦湯在重癥肺炎患者的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)及具體指導(dǎo)，對國醫(yī)大師治療重癥疾病的經(jīng)驗進(jìn)行總結(jié)、繼承、創(chuàng)新。
　　方法:選擇重癥肺炎患者60例，隨機(jī)分為保金立甦湯組（治療組）及溫水組（對照組），每組各30例。治療組在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上每天給予保金立甦湯口服或鼻飼，對照組在西醫(yī)常

2、規(guī)治療基礎(chǔ)上每天給予等量溫水口服或鼻飼，1劑/日，7天為一個療程，兩組均給予上述治療兩個療程，記錄兩組患者機(jī)械通氣時間、重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)住院日，于治療前、治療7天、治療14天評估患者中醫(yī)癥候?qū)W評分、急性生理和慢性健康Ⅱ評分(APACHEⅡ)并行血清PCT、hs-CRP檢測，比較兩組患者中醫(yī)癥候療效。
　　結(jié)果:治療組機(jī)械通氣時間、ICU住院日明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義;兩組中醫(yī)癥候?qū)W評分、APACHEⅡ評分均有改善，治療

3、組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義;兩組血清PCT、hs-CRP水平均明顯降低，且治療組降低更為顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義;治療組中醫(yī)癥候療效優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論:保金立甦湯能降低重癥肺炎患者中醫(yī)癥候?qū)W評分、APACHEⅡ評分，縮短機(jī)械通氣時間、ICU住院日，改善患者臨床癥狀，有一定的臨床療效，能降低重癥肺炎患者血清PCT、hs CRP水平;其作用機(jī)制可能與其降低PCT、hs-CRP水平，抑制炎性反應(yīng)，清除炎性介質(zhì)