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文檔簡介
1、腦卒中是臨床常見的腦血管疾病,具有遷延不愈、易復發(fā)且預后較差等特點,患者常伴有較重的身體功能、情感和社會行為障礙。在長期治療和康復過程中,反復發(fā)作逐漸加重的病情、復雜的維持治療、艱難的康復鍛煉等都可能使患者及其家屬容易產生疾病不確定感。疾病不確定感不僅會影響患者堅持治療的決心,增加其心理壓力和負性情緒,導致生活質量的下降,同時也會降低家屬的心理社會適應能力,使得他們的照護能力和質量降低,影響患者康復的同時也會降低自己的生活質量。因此,本
2、研究以腦卒中住院患者和家屬為研究對象,全面系統(tǒng)的了解患者和家屬的疾病不確定感現(xiàn)狀,并對其疾病不確定感的影響因素進行深入探討,明晰二者之間的關系,為科學制定疾病不確定感的早期干預措施提供實證依據。
目的:
1.了解腦卒中住院患者與家屬的疾病不確定感狀況,探究其影響因素。
2.明晰腦卒中住院患者和家屬特征對雙方疾病不確定感的相互影響,為疾病不確定感的早期干預提供理論參考。
方法:
以西安市兩
3、所綜合醫(yī)院的腦卒中住院患者和家屬為研究對象,采用患者和家屬一般資料調查表、疾病不確定感患者及家屬量表(MUIS-A、MUIS-FM)、日常生活能力指數量表(BI)、狀態(tài)焦慮問卷(S-AI)、自評抑郁量表(SDS)、社會支持量表(SSRS)、簡易應對方式問卷(SCSQ)為研究工具,開展現(xiàn)況調查并分析患者及其家屬的疾病不確定感現(xiàn)狀和影響因素,探討患者和家屬特征對雙方疾病不確定感的相互影響。應用SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計分析,統(tǒng)計方法包括
4、獨立樣本t檢驗、方差分析、Pearson相關性分析、多元逐步回歸等。以P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。
結果:
1.腦卒中住院患者和家屬的疾病不確定感水平
腦卒中患者普遍存在疾病不確定感,平均分為(74.37±9.22)分,其中95.2%的患者疾病不確定感處于中等水平、2.9%處于高水平,腦卒中患者疾病不確定感的首要來源是對疾病癥狀的不明確性。
腦卒中患者家屬在照護過程中也普遍存在疾病不確定感,平
5、均分為(90.83±9.08)分,97.8%的家屬疾病不確定感處于中等水平,其疾病不確定感的主要來源是不能預測疾病的過程和預后情況,以及不明確疾病的癥狀兩方面。
2.腦卒中住院患者和家屬疾病不確定感的影響因素
腦卒中患者疾病不確定感不僅受患者職業(yè)、居住地、家庭人均月收入、病程、同患其他疾病、日常生活能力、焦慮、抑郁的影響,還受家屬職業(yè)、身體健康狀況和消極應對方式的影響。
腦卒中患者家屬疾病不確定感受自身職業(yè)
6、、自評經濟壓力、社會支持水平、應對方式、焦慮、抑郁以及患者日常生活能力、焦慮、抑郁的影響。
結論:
1.腦卒中患者和家屬的疾病不確定感均處于中等水平,腦卒中患者疾病不確定感的首要來源是對疾病癥狀的不明確性,其家屬疾病不確定感的主要來源是不能預測疾病的過程和預后情況,以及不明確疾病的癥狀兩方面。
2.腦卒中患者和家屬的疾病不確定感受自身及對方多種因素的影響,其中患者日常生活能力、焦慮、抑郁癥狀和家屬職業(yè)、應對
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