護(hù)理干預(yù)對胃癌術(shù)后住院患者疾病不確定感影響研究.pdf

1、目的：
　　 (1)調(diào)查并分析胃癌患者疾病不確定感(MUIS)水平及其相關(guān)因素；(2)研究胃癌患者疾病不確定感與社會支持相關(guān)性；(3)探討應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對改善胃癌患者疾病不確定感的有效性，為胃癌患者提供科學(xué)的護(hù)理模式。
　　 方法：
　　 該研究應(yīng)用類實驗的研究方法，于2009年11月至2010年11月在天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胃腸科，經(jīng)便利抽樣方法選取了130名實施胃癌手術(shù)后的住院患者，參加研究的130名患者入院

2、時進(jìn)行《胃癌患者一般資料調(diào)查問卷》，《疾病不確定感量表》和《社會支持量表》的評估，并收集當(dāng)天的生理指標(biāo)。對患者機并不確定感和社會支持水平進(jìn)行分析。參加研究的130名患者中，有效問卷120份，將其分為干預(yù)組60例，對照組60例。為了防止調(diào)查對象之間的相互影響，特選擇2009年11月-2010年3月住院患者為對照組；2010年4月-2010年11月住院患者為干預(yù)組。對照組接受醫(yī)院常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上由研究者本人給予護(hù)理干預(yù)。干預(yù)

3、后，分別再進(jìn)行心理評估和生理指標(biāo)的收集。運用t檢驗、卡方檢驗、多元逐步回歸分析等統(tǒng)計學(xué)方法分析。對護(hù)理干預(yù)對胃癌患者疾病不確定感水平的影響效果進(jìn)行評價。
　　 結(jié)果：
　　 1.被調(diào)查的120名胃癌術(shù)后住院患者疾病不確定感得分范圍為59-95分，平均77.84±12.86分，處于中等程度的不確定感。
　　 2.經(jīng)單因素方差分析及t檢驗結(jié)果顯示，胃癌術(shù)后患者疾病不確定感與患者文化程度、是否在職、職業(yè)、居住地及收入水

4、平相關(guān)。
　　 3.胃癌術(shù)后患者的社會支持總分平均為38.47，高于常模。客觀支持得分為8.38，主觀支持得分為24.45，對支持的利用度得分為6.12。根據(jù)以上數(shù)據(jù)可認(rèn)為，胃癌術(shù)后患者社會支持總分高于人群平均水平。
　　 4.經(jīng)Pearson相關(guān)分析顯示，胃癌術(shù)后患者疾病不確定感不明確維度與支持的利用度、支持總分呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)，其余各維度及疾病不確定感總分與社會支持的相關(guān)性無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

5、>　　 5.經(jīng)過干預(yù)后，干預(yù)組患者的總體MUIS得分68.06±10.14，對照組患者的總體MUIS得分77.29±12.00，且具有統(tǒng)計學(xué)意義(P值均<0.05)，表明護(hù)理干預(yù)對干預(yù)組患者的疾病不確定感的降低起到了積極的作用
　　 6.經(jīng)過干預(yù)后，干預(yù)組患者社會支持得分41.62±6.58，對照組患者社會支持得分36.56±6.56，且有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。數(shù)據(jù)表明護(hù)理干預(yù)對干預(yù)組患者的社會支持系統(tǒng)的提高起到了積極的