聚焦解決模式對PCI術(shù)后患者負(fù)性情緒及疾病不確定感的影響.pdf

1、目的:
　　運(yùn)用聚焦解決模式對冠心病PCI術(shù)后患者進(jìn)行臨床干預(yù)，從患者自身優(yōu)勢及資源出發(fā)，調(diào)動患者的積極主動性，降低患者的負(fù)性情緒及疾病不確定感，患者的負(fù)性情緒包括焦慮情緒和抑郁情緒，進(jìn)而改變患者行為活動。
　　方法:
　　選取自2015年12月-2016年6月，于青島某三甲醫(yī)院心血管內(nèi)科，收集PCI成功術(shù)后患者110例，自愿參加臨床干預(yù)研究并簽署知情同意書；采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對照組和干預(yù)組各55人，隨訪過程中

2、，有2人自動退出，4人失訪，最終對照組和干預(yù)組各52人；對照組和干預(yù)組在干預(yù)前均填寫焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）、Mishel疾病不確定感量表（MUIS）以及一般資料量表；對照組患者術(shù)后接受常規(guī)健康宣教，干預(yù)組在接受常規(guī)健康宣教的基礎(chǔ)上予以聚焦解決模式進(jìn)行臨床干預(yù)實驗；兩組患者出院當(dāng)天均填寫MUIS量表；出院后1個月內(nèi)每周電話隨訪一次并進(jìn)行院外持續(xù)干預(yù)，來院復(fù)查填寫SAS、SDS；出院后3個月內(nèi)每2周電話隨訪1次并進(jìn)行

3、院外持續(xù)干預(yù)，回院復(fù)查患者再次填寫SAS、SDS、服藥依從性量表，及收集患者各項血脂指標(biāo)和院外吸煙、飲酒、鍛煉情況。
　　結(jié)果:
　　1.冠心病PCI術(shù)后患者在年齡、性別、文化程度等一般資料，焦慮評分、抑郁評分、疾病不確定感評分等基線資料均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；
　　2.冠心病PCI術(shù)后患者接受臨床聚焦解決模式干預(yù)后，出院當(dāng)天對照組和干預(yù)組患者疾病不確定感總分及其各維度比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；且與

4、術(shù)后當(dāng)天患者疾病不確定感比較，兩組患者均有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.01）；
　　3.隨訪1個月、3個月后冠心病PCI術(shù)后患者，對照組和干預(yù)組焦慮、抑郁評分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；
　　4.隨訪3個月后復(fù)查各項危血脂指標(biāo)，對照組和干預(yù)組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
　　5.患者出院3個月來院復(fù)查，對照組和干預(yù)組患者的服藥依從性以及吸煙飲酒鍛煉情況比較，結(jié)果只有兩組患者的吸煙情況統(tǒng)計學(xué)無差異（P＞0.05），