頸動(dòng)脈超聲檢查和心臟左室舒張功能測(cè)定對(duì)冠心病預(yù)測(cè)價(jià)值的研究.pdf

1、目的:通過與冠狀動(dòng)脈造影(Coronary angiography，CAG)結(jié)果的對(duì)比，評(píng)估頸動(dòng)脈超聲檢查，左室舒張功能(left ventricular diastolic function，LVDF)測(cè)定對(duì)冠心病(coronary heart disease，CHD)預(yù)測(cè)價(jià)值，并進(jìn)行對(duì)比和分析。
　　方法:2013年06月至2014年10月，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心內(nèi)科和東南大學(xué)附屬南京市第二醫(yī)院心內(nèi)科擬診CHD的住院患者240

2、例（男126例，女114例，年齡65.84±9.45歲），同期內(nèi)先后行頸動(dòng)脈超聲，心臟超聲LVDF測(cè)定，及CAG檢查，以CAG結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)頸動(dòng)脈超聲檢查及LVDF測(cè)定的檢查結(jié)果進(jìn)行分析對(duì)比。
　　結(jié)果:1.CHD組（170例）與N-CHD組(70例)組間資料的比較，年齡、性別等基礎(chǔ)資料，無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　2.頸動(dòng)脈超聲對(duì)CHD預(yù)測(cè)的敏感性為75.9％，特異性為82.3％。
　　3.心臟LVDF測(cè)

3、定對(duì)CHD預(yù)測(cè)的敏感性為71.2％，特異性為88.6％
　　4.頸動(dòng)脈超聲與心臟LVDF測(cè)定對(duì)CHD預(yù)測(cè)的敏感性和特異性差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　5.對(duì)于不同支數(shù)冠狀動(dòng)脈病變的患者，頸動(dòng)脈超聲和心臟LVDF測(cè)定陽(yáng)性檢出率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　6.頸動(dòng)脈超聲和心臟LVDF測(cè)定對(duì)冠狀動(dòng)脈雙支及多支病變的陽(yáng)性檢出率明顯高于單支病變，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:1.頸動(dòng)脈

4、超聲和心臟LVDF測(cè)定對(duì)CHD預(yù)測(cè)有一定的敏感性、特異性和預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性，對(duì)臨床CHD的預(yù)測(cè)有一定的預(yù)測(cè)價(jià)值。
　　2.頸動(dòng)脈超聲和心臟LVDF測(cè)定對(duì)冠狀動(dòng)脈雙支及多支病變的陽(yáng)性檢出率明顯高于單支病變。
　　3.頸動(dòng)脈超聲和心臟LVDF測(cè)定結(jié)合起來可提高對(duì)CHD的預(yù)測(cè)價(jià)值。
　　4.目前，頸動(dòng)脈超聲和心臟LVDF測(cè)定存在一定的假陽(yáng)性率和假陰性率，臨床需排除相關(guān)影響因素，并結(jié)合其他輔助檢查，綜合分析，以提高對(duì)CHD的預(yù)測(cè)價(jià)值