圖像引導(dǎo)下大分割放療同期化療治療非小細胞肺癌的療效觀察.pdf

1、目錄 一一綜述大分割放射新技術(shù)臨床中在實際治療非小細胞肺癌的應(yīng)用??·2 4中文摘要兩組患者均順利完成治療，W H O 毒性分級標準1 ~ 2 級不良反應(yīng)較常見，3 ~ 4 級不良反應(yīng)少見。其中，試驗組4 9 例患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，4 4例患者出現(xiàn)中性粒細胞減少，6 例患者出現(xiàn)感染，1 6 例出現(xiàn)貧血，2 3 例出現(xiàn)脫發(fā)，1 4 例出現(xiàn)皮疹；對照組4 2 例患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，4 1 例患者出現(xiàn)中性粒細胞減少，3 例患者出現(xiàn)感

2、染，1 6 例出現(xiàn)貧血，2 1 例出現(xiàn)脫發(fā)，2 3 例出現(xiàn)皮疹。試驗組中各相關(guān)化驗指標，中性粒細胞減低情況、感染、貧血、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)及皮疹等發(fā)病程度較對照組的稍重，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義( p O ．0 5 ) 。表明同步放化療較僅行化療者未明顯使毒性增加。3 試驗組治療療效果和病人臨床生物學(xué)特性的關(guān)系在臨床生物學(xué)因素中，試驗組治療療效與患者差異性別、不同年齡、病理分型、腫瘤巨細無關(guān)，統(tǒng)計學(xué)無差異意議p O ．0 5 ) ，而與吸煙程度

3、、肺外器官轉(zhuǎn)移數(shù)目有正相關(guān)聯(lián)系性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義伊< o ．0 5 、)4 兩組患者預(yù)后時間的比較試驗組的患者生存時間較對照組延長，差異有統(tǒng)計學(xué)意義儼O ．0 0 7 ) 。6 個月、1 年、2 年生存率分別為( 試驗組8 4 ．9 ％V S 對照組7 5 ．6 ％；試驗組81 ．3 ％V S 對照組6 8 ．5 ％；試驗組5 2 ．O ％V S 對照組2 0 ．8 ％、} 。結(jié)論：1 相對于單純進行藥物化療期間，試驗組治療非小

4、細胞肺癌的效果更優(yōu)，有效改善一般狀況且毒副作用與單獨化療組比較無明顯增加。2 患者的預(yù)后存活時長比對照組有所延長。在患者的身體和經(jīng)濟條件允許下，該試驗組方案進行治療具有積極的臨床意義，在診治L A N S C L C領(lǐng)域具有積極推廣價值。3 放療化療同期進行治療L A N S C L C 的毒副反應(yīng)，發(fā)生全身骨髓輕度抑制及輕微放射性損壞，利用大分割放療技術(shù)提升等效生物劑量而毒副作用未見明顯加劇，增加了病人的耐受和療效，較為安全。4 鑒于