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1、目的:探究血清降鈣素原(PCT)、巨噬細(xì)胞移動抑制因子(MIF)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、紅細(xì)胞分布寬度(RDW)水平在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)合并細(xì)菌感染中的鑒別診斷價值。
方法:前瞻性對南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院2014年5月至2016年3月145例SLE住院患者進行PCT、MIF、CRP、RDW、血沉(ESR)、白細(xì)胞(WBC)計數(shù)、中性粒細(xì)胞比例(N%)、補體(C3)、病原學(xué)等檢查及結(jié)果分析,依據(jù)臨床感染證據(jù)分為SLE合并細(xì)
2、菌感染患者78例,SLE未合并感染者67例。
結(jié)果:SLE合并細(xì)菌感染組血清PCT、CRP、N%水平明顯高于SLE未合并細(xì)菌感染組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);PCT和CRP診斷感染的ROC-AUC分別為0.872、0.670,PCT在的最佳臨界點0.055ng/ml的敏感度和特異度分別為85.9%、95.1%,而CRP在最佳臨界點13.90mg/L的敏感度和特異度分別為47.4%、79.1%;在發(fā)熱的SLE患者中,PC
3、T和CRP在合并細(xì)菌感染組中均高于未合并感染組,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);在SLEDAI>10分的患者中,合并細(xì)菌感染組PCT、CRP水平明顯高于未合并感染組(P<0.05);PCT與MIF、ESR、C3、SLEDAI評分、RDW均無相關(guān)性;MIF與ESR、C3均存在相關(guān)性,與PCT、CRP不相關(guān);SLE疾病活動或合并感染均會導(dǎo)致MIF升高。
結(jié)論:對于SLE患者,PCT和CRP均能鑒別合并細(xì)菌感染與疾病活動,但PC
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