經(jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)與傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)對肝郁痰凝型甲狀腺結(jié)節(jié)治療的對比研究.pdf

1、目的:
　　探討經(jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)與傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)對治療肝郁痰凝型甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床效果，為臨床治療提供參考。
　　方法:
　　根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)，收集廣東省第二中醫(yī)院外二科2014年1月-2016年1月行甲狀腺手術(shù)的患者，隨機(jī)抽取行經(jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)患者30例，另外隨機(jī)抽取行傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)的患者30例。在手術(shù)時間、切口長度、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、術(shù)后住院時間、術(shù)后傷口愈合的時間、術(shù)后患者的疼痛評分、并發(fā)癥

2、發(fā)生率、術(shù)后患者對切口的滿意度等方面對兩組患者進(jìn)行對比研究。建立數(shù)據(jù)庫后行統(tǒng)計學(xué)分析，進(jìn)行比較。
　　結(jié)果:
　?。ㄒ唬┦中g(shù)時間:經(jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)平均手術(shù)時間為129.5±19.6min;傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)平均手術(shù)時間為64.8±11.4min。P值＜0.05。兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)差異?？梢娫谀壳凹夹g(shù)條件下，經(jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)要比傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)時間長。
　?。ǘ┣锌陂L度:經(jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)平均切口長度為2

3、.3±0.2cm;傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)平均切口長度為4.9±0.8cm。P值＜0.05:兩組手術(shù)切口長度對比具有統(tǒng)計學(xué)差異?？梢?，經(jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)切口長度要比傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)切口長度短。
　　（三）術(shù)中出血量:經(jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)平均術(shù)中出血量為14.8±3.8ml;傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)平均術(shù)中出血量為36.8±6.9ml。P值＜0.05。兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)差異?？梢娊?jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)與傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)對比術(shù)中出血量更少。

4、　　（四）術(shù)后引流量:經(jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)平均術(shù)后引流量為102.2±24.3ml;傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)平均術(shù)后引流量為:81.7±12.7ml。P值＜0.05。兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)差異?？梢姡?jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)與傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)對比術(shù)后引流量更多。
　　（五）術(shù)后住院時間:經(jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)平均術(shù)后住院時間為3.2±0.6天;傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)平均術(shù)后住院時間為6.7±0.6天。P值＜0.05。兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)差異。可見，經(jīng)胸

5、乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)與傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)對比，住院時間更短。
　?。﹤谟蠒r間:經(jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)平均傷口愈合時間為3.7±0.8天;傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)平均傷口愈合時間為7.0±1.3天。P值＜0.05。兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)差異?？梢娊?jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)與傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)對比傷口愈合更快。
　?。ㄆ撸┬g(shù)后疼痛評分:經(jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)平均術(shù)后疼痛評分為3.4±0.7;傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)平均術(shù)后疼痛評分為5.3±0.9。P值＜0

6、.05。兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)差異?？梢娊?jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)術(shù)后比傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)術(shù)后疼痛感更輕。
　?。ò耍┬g(shù)后并發(fā)癥:經(jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生個數(shù)為3例（2例聲音嘶啞，1例皮下積液）;傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生個數(shù)為4例（2例皮下積液，1例低鈣血癥，1例飲水嗆咳）。P值＞0.05。兩組數(shù)據(jù)對比無統(tǒng)計學(xué)差異。
　　（九）術(shù)后切口滿意度:經(jīng)胸乳腹腔鏡甲狀腺手術(shù)平均術(shù)后切口滿意度為:90％;傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)平均術(shù)后