放松訓(xùn)練對肺癌患者化療所致惡心嘔吐的效果研究.pdf

1、化療所致惡心嘔吐（CINV）是肺癌治療過程中常見的副反應(yīng)之一，目前在應(yīng)用止吐藥物的情況下，惡心嘔吐的癥狀尚未能完全控制住。因此，研究者嘗試應(yīng)用非藥物性干預(yù)措施輔助緩解惡心嘔吐的癥狀。漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練較其它非藥物性干預(yù)措施相比，無需專業(yè)人員，簡便易行，但是前期相關(guān)研究較少分期（急性期、延遲期）評價(jià)其對惡心嘔吐的緩解作用，即便少數(shù)研究涉及分期，時(shí)間界定也并不清晰。因此，在明確分期的前提下，如何更好地管理各階段的惡心嘔吐癥狀，仍有待進(jìn)一步研

2、究與探索。
　　目的:通過對肺癌患者持續(xù)兩個(gè)療程的放松訓(xùn)練干預(yù)，探討放松訓(xùn)練對本療程以及下一療程的急性期、延遲期惡心、嘔吐的影響。
　　方法:本研究屬于類實(shí)驗(yàn)性研究，于2015年7月至2015年12月，便利選取北京市某腫瘤醫(yī)院首次接受化療的肺癌患者72例。2015年7月-10月納入的患者為對照組;2015年11月-12月納入的36例患者為干預(yù)組。對照組患者接受常規(guī)用藥預(yù)防性止吐，同時(shí)研究者發(fā)放自行編制的《化療所致惡心嘔吐的應(yīng)

3、對手冊》;干預(yù)組在此基礎(chǔ)上，接受持續(xù)兩個(gè)療程的漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練，每日2次，每次25分鐘。在化療期間，每日化療前1小時(shí)，化療結(jié)束后分別進(jìn)行放松訓(xùn)練;在化療間期，上午、下午各進(jìn)行一次放松訓(xùn)練。從化療的第一天開始，采用MASCC止吐評價(jià)工具(MAT)對兩組患者急性期、延遲期的惡心、嘔吐發(fā)生率、嘔吐頻次及惡心嚴(yán)重程度進(jìn)行測量（共7天），兩個(gè)療程測量方式相同。
　　結(jié)果:干預(yù)完成2個(gè)療程后，共65例研究對象完成資料收集，其中對照組33例，

4、干預(yù)組32例。研究結(jié)果顯示:(1)兩組惡心嚴(yán)重程度評分的比較:在延遲期，干預(yù)組評分顯著低于對照組(P＜0.05)，在急性期，組間無明顯差異;(2)兩組嘔吐頻次的比較:在延遲期，干預(yù)組的嘔吐頻次顯著低于對照組(P＜0.05)，在急性期，干預(yù)組和對照組嘔吐頻次之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;(3)兩組惡心發(fā)生率的比較:在急性期和延遲期，組間差異均不顯著;(4)兩組嘔吐發(fā)生率的比較:在急性期和延遲期，組間差異均不顯著;(5)干預(yù)組第2療程急性期、延遲期