CSPG4在胰腺癌中的表達(dá)及其與預(yù)后相關(guān)性的研究.pdf

1、目的：探討胰腺癌(Pancreatic Carcinoma)中硫酸軟骨素蛋白多糖4(ChondroitinSulfate Proteoglycan4，CSPG4)的表達(dá)及其臨床意義。
　　方法:收集2008年9月至2010年6月期間于西南醫(yī)院肝膽外科行手術(shù)切除的胰腺導(dǎo)管腺癌和相應(yīng)癌旁正常胰腺（距腫瘤邊緣＞2 cm）的組織標(biāo)本各80例，其中男性62例，女性18例;年齡33歲～75歲，平均年齡56.98±10.75歲。應(yīng)用免疫組織化學(xué)

2、染色(EnVisionTM)和實(shí)時(shí)熒光定量PCR(Real-time PCR)法，檢測80例胰腺導(dǎo)管腺癌組織和80例相應(yīng)癌旁正常胰腺組織標(biāo)本中CSPG4蛋白和mRNA的表達(dá)情況;結(jié)合患者的臨床資料，并分析胰腺癌組織中CSPG4蛋白和mRNA的表達(dá)與患者臨床病理參數(shù)的相關(guān)性。運(yùn)用Kaplan-Meier生存分析法評價(jià)胰腺癌組織中CSPG4蛋白和mRNA的表達(dá)與患者術(shù)后生存的關(guān)系，繪制生存曲線，并對結(jié)果進(jìn)行l(wèi)og-rank檢驗(yàn)。采用Cox比

3、例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型進(jìn)行單因素預(yù)后分析，探討胰腺癌患者預(yù)后的影響因素;將Cox單因素預(yù)后分析結(jié)果中胰腺癌患者預(yù)后的影響因素全部納入Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型中，并進(jìn)行多因素預(yù)后分析，進(jìn)一步鑒別胰腺癌患者預(yù)后的獨(dú)立影響因素。
　　結(jié)果:胰腺導(dǎo)管腺癌組織中CSPG4 mRNA的相對表達(dá)量顯著高于癌旁正常胰腺組織[25.05(14.91-49.67) vs.14.17(5.27-28.20)，P＜0.001];胰腺導(dǎo)管腺癌組織中CSPG4蛋白表達(dá)

4、的陽性率顯著高于癌旁正常胰腺組織(46.25％ vs.10.00％，P＜0.001)。胰腺癌中CSPG4 mRNA的表達(dá)與腫瘤有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.030)或血管侵犯(P=0.040)、腫瘤的T分期(P=0.001)及TNM分期(P＜0.001)顯著相關(guān);胰腺癌組織中CSPG4蛋白的表達(dá)與腫瘤有無血管侵犯(P=0.026)或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.032)、腫瘤的TNM分期(P=0.001)及T分期(P=0.004)顯著相關(guān)。Kaplan

5、-Meier生存分析發(fā)現(xiàn):胰腺癌組織中CSPG4 mRNA低表達(dá)組患者的術(shù)后總生存率明顯高于CSPG4mRNA高表達(dá)組患者(P＜0.001);胰腺癌組織中CSPG4蛋白陰性表達(dá)組患者的術(shù)后總生存率明顯高于CSPG4蛋白陽性表達(dá)組患者(P＜0.001)。COX單因素預(yù)后分析顯示:腫瘤有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.001)或血管侵犯(P=0.006)、腫瘤的T分期(P=0.015)、TNM分期(P=0.006)、胰腺癌組織中CSPG4蛋白(P＜0