老年腹膜透析患者殘余腎功能與鈣磷代謝異常及心功能的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:探討維持性腹膜透析患者殘余腎功能與鈣磷代謝異常及心功能間的關(guān)系，為改善腹膜透析患者心功能及預(yù)后提供臨床參考。
　　方法:收集行維持性腹膜透析的老年ESRD患者63例，根據(jù)其殘余腎功能(GFR)水平將患者分為0～2ml組(GFR＜2ml/min/1.73m2)，2～4ml組(GFR為2～4mlml/min/1.73m2)，＞4ml組(GFR＞4 ml/min/1.73m2)。比較各組的一般情況及血鈣、血磷水平、鈣磷乘積、心臟鈣

2、化及左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、收縮末期內(nèi)徑(LVEDS)，室間隔厚度(ⅣST)，左心室后壁厚度(LVPWT)，射血分數(shù)(EF)的情況。同時分析殘余腎功能指標(biāo)GFR與血磷水平、鈣磷乘積、心臟鈣化及EF間的相關(guān)性。
　　結(jié)果:63例腹膜透析患者平均血鈣水平為(2.45±0.41)mmol/L，血磷水平為(1.95±0.51)mmol/L，血甲狀旁腺素水平為(167.8±91.2) pg/ml。心血管鈣化率為47.6％。2～4m

3、l組的透析時間明顯短于0～2ml組，＞4ml組的透析時間明顯短于2～4ml組(P＜0.05);2～4ml組營養(yǎng)差的比例低于0～2ml組，＞4ml組的營養(yǎng)差的比例低于2～4ml組(P＜0.05)。2～4ml組、＞4ml組LVEDD、LVEDS、ⅣST、LVPWT明顯低于0～2ml組(P＜0.05），EF明顯高于0～2ml組(P＜0.05);＞4ml組LVEDD、LVEDS、ⅣST、LVPWT明顯低于2～4ml組，EF明顯高于2～4ml組(