大承氣湯直腸滴入促進(jìn)結(jié)腸癌術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)的臨床研究.pdf

1、目的:探討大承氣湯直腸滴入對(duì)結(jié)腸癌手術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù)的作用，總結(jié)出大承氣湯直腸滴入治療的安全性及優(yōu)勢(shì)。
　　方法:以2011-2014年在貴州省中醫(yī)院行開腹結(jié)腸癌根治手術(shù)患者為研究對(duì)象，將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者72例隨機(jī)為治療組和對(duì)照組。其中治療組40例，對(duì)照組32例。治療組在西醫(yī)常規(guī)治療上加以大承氣湯[大黃（后下）20g，枳實(shí)10g，芒硝15g（沖），厚樸10g]直腸滴入治療，術(shù)后6h開始滴入，間隔8h重復(fù)一次，直至患者排氣或者

2、排便。對(duì)照組按照西醫(yī)常規(guī)治療。記錄患者術(shù)后腸鳴音恢復(fù)時(shí)間，第一次排氣時(shí)間，第一次排便時(shí)間，體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后短期并發(fā)癥，術(shù)后腹脹、腹痛及胃腸道反應(yīng)的情況。
　　結(jié)果:治療組術(shù)后腸鳴音恢復(fù)正常的時(shí)間、術(shù)后第一次排氣、排便時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短，并在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有差異(P＜0.05);治療組術(shù)后體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有差異(P＜0.05);治療組術(shù)后短期并發(fā)癥的對(duì)比:治療組要少于

3、對(duì)照組，并有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）;治療組在術(shù)后住院時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有差異（P＜0.05）;術(shù)后腹脹、疼痛及胃腸道反應(yīng)評(píng)分比較:術(shù)后第一天，各組評(píng)分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);術(shù)后第3天、第5天各組評(píng)分比較，治療組評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。總體療效比較:治療組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論:大承氣湯直腸滴入在結(jié)腸癌術(shù)后應(yīng)用是安全的，能有效地促進(jìn)結(jié)腸癌