椎-基底動(dòng)脈擴(kuò)張延長(zhǎng)癥的臨床特點(diǎn)研究.pdf

1、；I：lt醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開(kāi)和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。研究生簽名：夕魄茗努師簽章／1■二級(jí)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)蓋章：：_“i≯fy年勢(shì)球眵

2、。河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：導(dǎo)師日中文摘要椎基底動(dòng)脈擴(kuò)張延長(zhǎng)癥的I臨床特點(diǎn)研究摘要目的：椎基底動(dòng)脈擴(kuò)張延長(zhǎng)癥(vertebrobasilardolichoectasia，VBD)是指各種原因所致椎基底動(dòng)脈明顯管腔擴(kuò)張，延長(zhǎng)移位?？傮w

3、人群發(fā)生率低，但是卒中患者伴有VBD并不少見(jiàn)，且VBD伴有卒中患者致殘率、死亡率較高，因此需要對(duì)其高度重視。本研究通過(guò)對(duì)VBD患者臨床特點(diǎn)研究，加深對(duì)VBD的認(rèn)識(shí)，提高VBD的早期診斷，減少漏診、誤診率，控制可干預(yù)的危險(xiǎn)因素，推遲并發(fā)癥的發(fā)生。方法：1病例來(lái)源及分組選取自2014年6月至2014年10月在河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的經(jīng)頭顱CTA或核磁確診為VBD合并腦梗死患者共40例，作為病例組，即VBD組。同期住院有其他明確病因

4、而非VBD所致腦梗死患者50r0，作為對(duì)照組。所有病例均符合1995年第四次全國(guó)腦血管疾病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)，并于發(fā)病一周內(nèi)入院。所有病例均排除風(fēng)濕性心臟病、房顫、惡性腫瘤、全身嚴(yán)重感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病以及肝、腎或心功能衰竭等。VBD的診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)Smoker等【5】提出的VBD的CT診斷標(biāo)準(zhǔn)或Giang等[6】提出的MR／、MRA診斷標(biāo)準(zhǔn)。2記錄所有病例一般資料(性別、年齡、既往病史、吸煙史、飲酒史)

5、、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)(血脂、同型半胱氨酸)、神經(jīng)功能缺損程度及改善情況、臨床表現(xiàn)、梗死部位、影像學(xué)特點(diǎn)以及最終治療效果的比較，應(yīng)用SPSSl3o軟件對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用矛檢驗(yàn)，P005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：1一般資料分析11性別及年齡病例組40例患者中，男性30例(75％)，女10例(25％)，平均年齡6232士1098歲，對(duì)照組50例患者中，男35例(70％)，女15例(30％)，平均年齡60941194歲