創(chuàng)傷性顱腦損傷患者去骨瓣減壓術(shù)后生活質(zhì)量評(píng)估及其影響因素分析.pdf

1、目的:采用國際創(chuàng)傷性顱腦損傷研究小組推薦的一種新的創(chuàng)傷性顱腦損傷患者生活質(zhì)量評(píng)估表(Quality Of Life After TBI，QOLIBRI)，對(duì)外傷性顱腦損傷(Traumatic Brain Injury，TBI)患者行開顱去骨瓣減壓術(shù)(Decompressive Craniectomy，DC)后生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定并且分析其影響因素。
　　方法:對(duì)105例外傷性顱腦損傷行開顱去骨瓣減壓術(shù)的患者進(jìn)行隨訪，采用QOLIBRI

2、量表評(píng)估其術(shù)后生活質(zhì)量，包括:年齡，性別，教育水平，外傷后至行手術(shù)的間隔時(shí)間，術(shù)前格拉斯哥(Glasgow Coma Score，G-CS)評(píng)分，瞳孔反映情況，是否行顱骨修補(bǔ)術(shù)(Reconstructivecranioplasty)，收縮壓，舒張壓，患者體溫，CT檢查中線移位情況，空腹血糖，是否術(shù)后進(jìn)行康復(fù)治療，甘露醇使用時(shí)間和是否使用鎮(zhèn)靜藥物等影響因素對(duì)生活質(zhì)量進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:患者年齡越大，社會(huì)適應(yīng)能力越差。GCS評(píng)分越高

3、，認(rèn)知思考能力，自我評(píng)價(jià)，日常生活，人際關(guān)系，情緒等QOLIBRI評(píng)分越高。使用QOLIBRI工具離TBI的時(shí)間越久，認(rèn)知思考能力，自我評(píng)價(jià)，日常生活，情緒和QOLIBRI總分越低。已行顱骨修補(bǔ)術(shù)患者情緒，人際關(guān)系和QOLIBRI總分等得分比未行修補(bǔ)術(shù)患者高。體溫越高的患者，術(shù)后認(rèn)知思考，自我評(píng)價(jià)，日常生活等得分越低。CT檢查中線移位越明顯，認(rèn)知思考能力，自我評(píng)價(jià)，日常生活，人際關(guān)系，情緒和QOLIBRI總分等得分越低。甘露醇使用日期越