晚發(fā)型系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床特點分析——單中心回顧性研究.pdf

1、目的:探討晚發(fā)型系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果、腎臟病理特點及療效。
　　方法:選取230例年齡≥50歲的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者作為研究對象，稱為晚發(fā)組，其中有67例行腎活檢術(shù);并隨機(jī)選取同期349例年齡＜50歲的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者作為對照，稱為早發(fā)組，其中134例行腎活檢術(shù)?；仡櫺苑治黾氨容^兩組系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果、腎臟病理及治療效果。
　　結(jié)果:較之早發(fā)組，晚發(fā)組中男性比例增加。晚發(fā)組白

2、細(xì)胞減少的發(fā)生率高于早發(fā)組(P＜0.05)。面部紅斑、光過敏、脫發(fā)、低補(bǔ)體血癥、腎損害的發(fā)生率、特異性抗體的陽性率及SLEDAI評分低于早發(fā)組(P＜0.05)。兩組腎臟病理分型之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.021)，晚發(fā)組腎損害以Ⅲ型多見，早發(fā)組以Ⅳ型多見。與早發(fā)組比較，晚發(fā)組細(xì)胞增生、白細(xì)胞浸潤、核碎裂/壞死程度較輕(P＜0.05)，間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤、腎小球硬化、腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化程度較重(P＜0.05)，慢性指數(shù)高(P＜0.00