單純性肥胖兒童外周血白細胞FOXC2的表達和胰島素抵抗關(guān)系的研究.pdf

1、目的：
　　研究單純性肥胖兒童外周血白細胞中叉頭框轉(zhuǎn)錄因子(FOXC2)蛋白及mRNA的表達水平，并探討其在兒童肥胖及胰島素抵抗中發(fā)揮的作用。
　　方法：
　　一、研究對象
　　選擇在沈陽市兒童醫(yī)院肥胖門診就診的兒童，根據(jù)中國肥胖問題工作組制定的BMI值作為診斷標準，診斷為單純性肥胖兒童50例作為肥胖組，年齡9-14歲，BMI值范圍(28-33) kg/m2，平均值(29.4±4.1)kg/m2，男女比例28/2

2、2，同年齡段體重正常兒童30例為對照組，BMI值范圍(17-23) kg/m2，平均值(18.2±2.3) kg/m2，男女比例17/13，兩組間年齡、性別比較均無統(tǒng)計學(xué)差異。
　　二、研究方法
　　1、體格檢測:身高和體重按照《中國體質(zhì)調(diào)查報告》要求進行。
　　2、標本采集:各組兒童空腹抽取靜脈血8ml，一部分全血進行血糖檢測，另一部分離心，分離血清，密封，-80℃冰箱中保存待測。
　　3、FINS檢測:放射免

3、疫法檢測兩組空腹胰島素水平。
　　4、FBG檢測:在7070型全自動生化分析儀上完成空腹血糖檢測。
　　5、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)=空腹血糖(mmol/L)×空腹胰島素(mmol/L)/22.5。
　　6、FOXC2 mRNA檢測:采用real-time PCR方法檢測肥胖組和對照組兒童外周血白細胞中叉頭框轉(zhuǎn)錄因子FOXC2 mRNA的表達水平。
　　7、FOXC2蛋白檢測:用ELISA方法檢測肥胖組和

4、對照組兒童外周血白細胞中叉頭框轉(zhuǎn)錄因子FOXC2蛋白水平。
　　三、統(tǒng)計學(xué)處理
　　應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用均數(shù)±標準差（(x)±s）表示，組間均數(shù)比較采用t檢驗，兩變量的相關(guān)分析采用Pearson相關(guān)分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　一、BMI值
　　肥胖組與體重正常對照組BMI值比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=12，P＜0.01）。
　　二、FO

5、XC2 mRNA檢測
　　單純性肥胖兒童FOXC2 mRNA表達水平0.98±0.43低于對照組2.06±0.79，P＜0.05;兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　三、FOXC2蛋白檢測
　　單純性肥胖兒童FOXC2蛋白表達水平1.21±0.35 ng/ml低于對照組1.66±0.58 ng/ml，P＜0.05，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　四、血清中葡萄糖水平
　　兒童肥胖組FBG(5.23±0.43)

6、mmol/L與對照組(4.26±0.38) mmol/L比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p＞0.05)。
　　五、血清中胰島素水平
　　兒童肥胖組FINS(15.19±6.12) mmol/L與對照組(8.12±0.57)mmol/L比較，肥胖組高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　六、HOMA-IR值
　　兒童肥胖組HOMA-IR值3.53±1.98高于對照組1.54±0.21，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.0

7、5)。在肥胖兒童中存在胰島素抵抗。
　　七、各指標之間的相關(guān)性分析
　　肥胖組外周血中FOXC2 mRNA與蛋白表達之間呈正相關(guān)（r=0.396，P＜0.05)。FOXC2 mRNA與BMI呈負相關(guān)(r=-0.371，P＜0.05)。FOXC2蛋白與BMI呈負相關(guān)（r=-0.545，P＜0.05）。FOXC2 mRNA與HOMA-IR呈負相關(guān)（r=-0.352，P＜0.05），F(xiàn)OXC2蛋白與HOMA-IR呈負相關(guān)（r=-0