補(bǔ)脾清腸法對(duì)腸易激綜合癥小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)影響的臨床療效觀察.pdf

1、目的:導(dǎo)師在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐及既往試驗(yàn)研究基礎(chǔ)上，以中醫(yī)辨證論治理論為指導(dǎo)，觀察補(bǔ)脾清腸法對(duì)腹瀉型腸易激綜合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)（small intestinal bacterial overgrowth，SIBO）的影響，以及補(bǔ)脾清腸法治療腹瀉型IBS患者前后癥狀、乳果糖氫呼氣試驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果的影響，從而為治療腹瀉型IBS小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)探索新的辨證治療方向。
　　方法:選

2、取來源于2014年3月至2015年2月到南京市中醫(yī)院消化科門診就診的符合標(biāo)準(zhǔn)的40例乳果糖氫呼氣試驗(yàn)陽性的IBS患者，隨機(jī)分為治療組（補(bǔ)脾清腸法基礎(chǔ)方+枯草桿菌）及對(duì)照組（枯草桿菌）各20例，療程為1月，1月后復(fù)查氫呼氣試驗(yàn)，觀察治療后小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)情況及記錄癥狀積分，根據(jù)治療前后臨床癥狀積分做相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:1.兩組治療結(jié)束后，治療組20例患者中，臨床治愈2例、顯效4例、有效12例、無效2例，總有效率90％;對(duì)照組2

3、0例患者臨床治愈1例、顯效2例、有效8例、無效9例，總有效率55％。經(jīng)wilcoxon秩和檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2.兩組患者治療前各個(gè)臨床癥狀積分經(jīng)秩和檢驗(yàn)，p＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;兩組患者治療后與治療前癥狀積分經(jīng)秩和檢驗(yàn)，p＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;兩組治療后各癥狀積分經(jīng)秩和檢驗(yàn)，在腹瀉、腹痛腹脹、排便急迫感、肛門灼熱感、口苦、舌苔脈象、神疲乏力癥狀積分比較p＜0.05，具有差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，胸悶不舒

4、，煩渴引飲、口干、受涼或勞累后易誘發(fā)癥狀積分比較p＞0.05，無差異性，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3.兩組患者治療前臨床癥狀總積分，經(jīng)t檢驗(yàn)，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;治療后兩組患者臨床癥狀積分與治療前比較，經(jīng)t檢驗(yàn)，p＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后治療組積分較對(duì)照組降低明顯，經(jīng)t檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。
　　4.治療后治療組氫呼氣試驗(yàn)由陽性轉(zhuǎn)為陰性較對(duì)照組明顯，經(jīng)卡方檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)