女性乳腺癌患者自我感受負擔(dān)與抑郁及生活質(zhì)量的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　了解女性乳腺癌患者自我感受負擔(dān)、抑郁及生活質(zhì)量的情況，探討女性乳腺癌患者自我感受負擔(dān)與抑郁及生活質(zhì)量的關(guān)系，為系統(tǒng)的護理女性乳腺癌患者、改善患者的生活質(zhì)量提供參考，同時也為制定有效的預(yù)防和干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：
　　采取隨機抽樣的方法，對長沙市某三級甲等醫(yī)院220名女性乳腺癌患者進行問卷調(diào)查。采用自行設(shè)計的一般情況調(diào)查表、自我感受負擔(dān)量表(SPBS)、抑郁自評量表(SDS)、癌癥患者生命質(zhì)量測定

2、量表(FACT-G)分別調(diào)查患者的一般資料、自我感受負擔(dān)程度、抑郁水平及生活質(zhì)量水平;采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，統(tǒng)計方法包括統(tǒng)計描述、單因素分析、H檢驗、相關(guān)分析及分層回歸分析等。
　　結(jié)果：
　　1.本研究共回收有效問卷220份，研究對象平均年齡為(48.93±9.40)。其中有輕度自我感受負擔(dān)者58例(26.36％)，中度負擔(dān)者102例(46.36％)，重度負擔(dān)者48例(21.82％);自我感受

3、負擔(dān)總分的平均水平為(31.82±8.41)，身體因素維度平均得分(6.35±2.14)，經(jīng)濟因素維度平均得分(5.28±2.52)，情感因素維度平均得分(19.98±5.37)。
　　2.患者中有42.73％的患者有明顯抑郁癥狀，其中輕度抑郁64例(29.09％)，中度抑郁26例(11.82％)，重度抑郁4例(1.82％)，抑郁平均水平為(51.03±9.14)，精神病性情感癥狀得分情況(5.63±2.06)，軀體性障礙得分情況

4、(19.75±6.61)，精神運動性障礙得分情況(5.75±2.16)，抑郁的心理障礙得分情況(19.85±4.49)。
　　3.患者生活質(zhì)量總得分為(75.00±15.57)，身體情況得分(20.65±4.55)，社會/家庭情況得分為(20.75±4.36)，情感狀況得分為(17.15±4.24)，功能狀況得分為(16.44±5.95)。
　　4.單因素分析顯示年齡、職業(yè)狀況、文化程度、治療方式和生活自理能力對自我感受負擔(dān)

5、總分得分有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)，多元逐步回歸分析顯示SPB能被自變量（文化程度、職業(yè)狀況、生活自理能力）能解釋28.3％，進一步分層回歸分析結(jié)果顯示，SPB能被一般人口學(xué)因素中的文化程度、生活自理能力、抑郁水平及生活質(zhì)量聯(lián)合解釋59.1％的變異。
　　5.患者SPB總得分及其各維度得分與抑郁水平總分及各維度之間基本呈正相關(guān)關(guān)系，SPB總分與抑郁及各維度得分的相關(guān)系數(shù)r分別為0.567，0.313，0306，0.398，0.4

6、71; SPB身體因素維度得分與抑郁及各維度得分的相關(guān)系數(shù)r分別為0.510，0.319，0.285，0.368，0.402;SPB經(jīng)濟因素維度得分與抑郁及各維度得分的相關(guān)系數(shù)r分別為0.513，0.296，0.338，0.348，0.384;SPB情感因素維度得分與抑郁總分及精神病性情感癥狀、精神運動性障礙、抑郁的心理障礙得分的相關(guān)系數(shù)r分別為0.321，0.193，0.300，0.280.其中自我感受負擔(dān)情感因素維度得分與軀體性障礙

7、無相關(guān)性;SPB總分及各維度得分與生活質(zhì)量總分及各版塊得分均呈負相關(guān)， SPB總分與生活質(zhì)量總得分及各板塊（身體狀況、社會家庭狀況、情感狀況、功能狀況）得分相關(guān)系數(shù)r分別為-0.596，-0.561，-0.409，-0.463，-0.546。SPB身體因素維度得分與生活質(zhì)量得分及各版塊得分相關(guān)系數(shù)r分別為-0.619，-0.547，-0.460，-0.570，-0.504; SPB經(jīng)濟因素維度得分與生活質(zhì)量得分及各版塊得分相關(guān)系數(shù)r分別

8、為-0.526，-0.533，-0.355，-0.320，-0.478; SPB情感因素維度得分與生活質(zhì)量得分及各版塊得分相關(guān)系數(shù)r分別為-0.587，-0.506，-0.433，-0.538，-0.499。
　　結(jié)論：
　　1.女性乳腺癌患者普遍存在自我感受負擔(dān)，且自我感受負擔(dān)平均水平處于中度水平;患者抑郁水平平均得分高于國內(nèi)常模，而生活質(zhì)量得分低于國內(nèi)常模。
　　2.文化程度、生活自理能力、抑郁水平及生活質(zhì)量是女性