艾司西酞普蘭對(duì)高血壓合并抑郁焦慮患者動(dòng)態(tài)血壓的影響.pdf

1、目的：探討艾司西酞普蘭對(duì)高血壓合并抑郁焦慮患者的臨床療效。
　　方法：選取2014年4月-2015年4月南陽(yáng)醫(yī)專第一附屬醫(yī)院收治的180例高血壓病合并抑郁焦慮患者作為臨床研究對(duì)象，所有患者均是首發(fā)抑郁患者。依據(jù)入院順序?qū)⑵潆S機(jī)分為觀察組（n=90）與對(duì)照組（n=90），觀察組患者采用艾司西酞普蘭聯(lián)合高血壓藥物的治療方案，對(duì)照組患者采用文拉法辛聯(lián)合高血壓藥物的治療方案觀察兩組患者藥物治療后的血壓控制情況，并對(duì)其抑郁焦慮的改善情況進(jìn)行

2、評(píng)估，對(duì)其藥物治療的安全性及可靠性進(jìn)行判斷。
　　結(jié)果：兩組患者在治療后的第1周至第6周HAMD評(píng)分均較治療前有明顯降低，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），治療前與治療第1周末、第6周末兩組患者的HAMD評(píng)分差異不顯著，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），觀察組患者第2周末以及第4周末的HAMD評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　兩組患者治療的第1周至第6周末HAMA評(píng)分均顯著低于

3、治療前，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組患者的HAMA評(píng)分均低于對(duì)照組，然而在第1周至第6周末間均分別無(wú)顯著差異，組間比較不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　觀察組患者在生理職能 RP、生理機(jī)能 PF、社會(huì)功能 SF、基礎(chǔ)健康狀況GH、精力 VT、情感職能 RE、軀體疼痛 BP、精神健康 MH方面的評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，其生活質(zhì)量更高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　兩組患者在治療前、第1

4、周、第6周的病情嚴(yán)重程度SI比較差異不顯著，組間比較不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），觀察組患者治療第2周以及第4周的病情嚴(yán)重程度SI明顯低于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者治療后第1周至第6周的療效總評(píng)指數(shù) GI均明顯低于對(duì)照組，病情改善情況優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者的治療總有效率95.6％明顯高于對(duì)照組的86.7%，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

5、r>　　兩組患者分別在每項(xiàng)不良反應(yīng)發(fā)生率的比較差異不顯著，組間比較不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），觀察組患者的總不良反應(yīng)發(fā)生率11.1%明顯低于對(duì)照組的24.4%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者治療前 SBP、DBP均無(wú)顯著差異，組間比較不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　兩組患者治療后的 SBP、DBP均顯著低于治療前，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療后觀察組患者的 SBP、DBP均顯

6、著低于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者治療后24h動(dòng)態(tài)血壓均較治療前顯著降低，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組患者24h動(dòng)態(tài)血壓的降低程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　兩組患者治療后 SSDNN、RMSSD、SDANN以及 PNN50的改善程度均優(yōu)于治療前，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P＜0.05），觀察組患者治療后的HRV指標(biāo)改善效果顯著優(yōu)于對(duì)照