帕瑞昔布在門診膀胱鏡中的應(yīng)用：前瞻、隨機(jī)、單盲臨床研究.pdf

1、目的：觀察及評價帕瑞昔布在門診膀胱鏡中應(yīng)用的有效性及安全性。
　　方法：采用前瞻、單盲和隨機(jī)化分組的試驗設(shè)計方法，在我院2015年5月至2015年9月就診的需要行膀胱鏡操作的患者中，選取符合入組標(biāo)準(zhǔn)的患者按性別隨機(jī)分為女性A1、B1、C1，男性A2、B2、C2，每組各隨機(jī)選取50例，共300例。A1(A2)組術(shù)前3min給予無菌石蠟油10ml潤滑及無菌生理鹽水2ml肌注作為陰性對照組；B1(B2)組術(shù)前3min給予1％丁卡因膠漿1

2、0ml粘膜表面麻醉及無菌生理鹽水2ml肌注作為陽性對照組；C1(C2)組術(shù)前3min給予無菌石蠟油10ml潤滑及帕瑞昔布40mg肌注作為實驗組。分別記錄操作前、操作中、操作后10min時平均動脈壓及心率變化；記錄手術(shù)時間；觀察檢查時患者因膀胱鏡刺激引發(fā)躁動的發(fā)生率，記錄患者于檢查結(jié)束10min后對操作中自身疼痛進(jìn)行VAS評分；隨訪患者術(shù)后12h、24h的尿道疼痛情況；觀察患者術(shù)中、術(shù)后有無頭暈、瘙癢、惡心等明顯不良反應(yīng)。
　　結(jié)果

3、：與陰性對照組(石蠟油+生理鹽水)相比，女性患者在門診膀胱鏡檢查中應(yīng)用帕瑞昔布及丁卡因均能使患者自評及醫(yī)師評價的VAS評分降低，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，實驗組與陽性對照組患者術(shù)后12h及24h的尿道疼痛發(fā)生比率相似，無明顯差異。在男性患者中應(yīng)用帕瑞昔布，與陰性對照組相比能夠顯著降低患者自評及醫(yī)生評價的VAS評分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，具有明顯的鎮(zhèn)痛效果；而陽性對照組則僅具有降低患者自評及醫(yī)生評價的VAS評分的