2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:觀察帕瑞昔布鈉對脊柱融合術(shù)病人術(shù)后鎮(zhèn)痛效果及腎功能的影響。
   方法:擇期行脊柱融合手術(shù)患者60例,ASAⅠ~Ⅱ級,隨機分為各20例的A、B、C三組。A組麻醉誘導時靜脈注射帕瑞昔布鈉40 mg;B組手術(shù)結(jié)束前10 min靜脈注射帕瑞昔布鈉40mg;對照組C組同時點給予等容量生理鹽水靜脈注射。術(shù)中采用丙泊酚、瑞芬太尼全憑靜脈麻醉。所有病人術(shù)后接受自控嗎啡靜脈鎮(zhèn)痛。記錄拔管后5 min,術(shù)后2 h、4 h、6 h、12 h、

2、24 h、48 h靜息及咳嗽時的VAS評分、嗎啡消耗量及阿片類相關(guān)副反應(yīng)。觀察術(shù)中出血量,監(jiān)測圍術(shù)期腎功能。
   結(jié)果:拔管后5min及術(shù)后2h靜息與咳嗽狀態(tài)下的VAS評分,A組(4.4±1.8;2.3±1.1;2.8±1.1)明顯低于B組(6.5±1.8;2.8±1.0;3.3±0.9)與C組(7.1±1.9;3.0±1.1;3.6±0.9)(P<0.05),B組與C組雖有差別但無統(tǒng)計學意義;而4h至48h內(nèi)各時點三組間VA

3、S評分未見有統(tǒng)計學意義的差別。術(shù)后2h至12h內(nèi),A組(36±27,60±44,68±51,83±57)、B組(41±18,83±47,97±52,120±69)的嗎啡累計消耗量(μg/kg)較之C組(69±36,131±61,158±79,184±84)明顯降低(P<0.05)。術(shù)后24h、48h時點A組嗎啡累計消耗量較之B組、C組明顯減少(P<0.05)。術(shù)后48h內(nèi),A、B兩組與C組相比,阿片類相關(guān)副作用顯著降低(P<0.05)。

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