MRI對踝關節(jié)周圍韌帶顯示效果的研究.pdf

1、目的：
　　探討優(yōu)化掃描參數(shù)、掃描序列狀態(tài)下，踝關節(jié)周圍韌帶在不同體位MRI上的最佳掃描顯示層面，以尋找分辨率高、顯示清晰的掃描圖像為臨床提供更準確的診斷信息。
　　方法：
　　首先選用6例男性踝關節(jié)標本，分別5種MR序列及3種掃描平面對踝關節(jié)進行MR掃描，以選定優(yōu)化掃描參數(shù)、掃描序列；以34例健康志愿者之踝關節(jié)為研究對象，根據(jù)前述掃描參數(shù)、掃描序列行MRI-T1W掃描，評分后對不同體位、不同層面顯示效果應用χ2檢驗做

2、統(tǒng)計學分析。
　　結(jié)果：
　?。?）對6例男性踝關節(jié)標本的掃描結(jié)果顯示，MRI上應用薄層掃描(2.0/1.0)、FOV(130mm)、矩陣(410×510)及利用表面柔性線圈可以提高MRI掃描分辨率；T1W(T1加權(quán)像)序列、PDW(質(zhì)子密度加權(quán))序列能較好地顯示韌帶等形態(tài)結(jié)構(gòu)，而T2W(T2加權(quán)像)序列、T2WSPAIR(T2W壓脂序列)能有效顯示組織內(nèi)部構(gòu)造。
　?。?）內(nèi)側(cè)韌帶：距脛前韌帶（ATTL）于自然體位-

3、冠狀面、完全跖屈-冠狀面顯示效果最佳，于3分組分別占26％、36%，顯示效果差異不顯著（P＞0.05）；距脛前韌帶（PTTL）位于完全背屈-橫斷面時顯示圖像效果最佳，占3分組66%；脛舟韌帶（NTL）使用MRI掃描其完全跖屈-冠狀面和完全背屈-橫斷面時顯示效果最佳，差異顯著（P<0.05）；脛腓后韌帶（CTL）使用MRI掃描完全背屈-冠狀面和完全背屈-橫斷面能較好顯示，占3分組35%、26%，二者差異顯著（P<0.05）。
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4、3）外側(cè)韌帶：距腓前韌帶(ATFL)在自然體位-橫斷面及完全背屈-橫斷面MRI掃描可全面顯示，占3分組39%、37%，且差異不顯著（P＞0.05）。自然體位和完全背屈-冠狀面之間顯示效果差異不明顯（P＞0.05）。距腓后韌帶(PTFL)處于完全背屈-橫斷面、自然體位-冠狀面時MRI掃描圖像可完整顯示，占3分組49%、34%，兩者之間顯示差異顯著（P<0.05）；而不同體位矢狀面之間顯示效果差異不顯著（P＞0.05）。跟腓韌帶(CFL)處

5、于自然體位-橫斷面 MRI圖像的完整顯示效果最佳，占3分組47%；不同體位矢狀面之間顯示差異不顯著（P＞0.05）。
　?。?）下脛腓聯(lián)合韌帶：脛腓前韌帶和脛腓后韌帶處于橫斷面時 MRI掃描效果好。脛腓橫韌帶在自然體位-和完全背屈-橫斷面時MRI掃描顯示效果最佳，占3分組29%、37%，兩者差異顯著（P<0.05）。骨間韌帶處于不同體位的冠狀面和橫斷面時對顯示較好。
　　結(jié)論：
　　運用高分辨率MRI儀及表面柔性線圈，